黃斑部病變三大迷思延誤治療恐失明

2014-10-22, on 養身保健

（健康醫療網／記者余秝潾報導）老年性黃斑部病變多好發於50歲以上中老年族群；然而，眼科醫師發現，民眾對黃斑部病變認識不足外，對治療也存有三大迷思，包括怕在眼球內打針危險、認為治療費用昂貴、治療麻煩。由於黃斑部病變治療有黃金期，若罹病2年未治療，9成患者視力會惡化至0.1以下，將面臨失明危機，不得不慎。

新光吳火獅紀念醫院眼科主治醫師鄭成國表示，門診中，有不少黃斑部病變患者覺得在眼睛裡打針很危險；其實，治療所使用的針頭很細，不容易傷害到眼睛，而且目前使用的新生血管抑制劑，分子小且易穿透視網膜各組織，增加藥物在眼睛內停留的時間，幫助藥物吸收。

對於黃斑部病變治療費用貴鬆鬆問題？鄭成國指出，針對濕性老年性所引起的黃斑部病變，目前健保已給付2款新生血管抑制劑，且今年八月起，給付針數已由過去的2年6針，放寬為2年7針，較原先的給付針數增加，且不須分年申請，符合給付條件的民眾可得到較足夠的治療針數。

鄭成國進一步表示，黃斑部病變治療首重「個人化」，因為每個人的病程以及對於藥物反應不同，因此一年所需施打的總針數也不會相同。根據一項臨床治療研究指出，20%老年性黃斑部病變患者一年只要施打3針即可有效控制疾病，也有26%患者一年需要打6~7針才能延緩疾病惡化 。

鄭成國提醒，除了濕性老年性黃斑部病變外，高度近視脈絡膜血管新生、糖尿病引起黃斑部水腫及視網膜靜脈阻塞（眼中風） ，也都是常見的黃斑部病變類型。目前衛福部已核准血管內皮生長因子抑制劑治療這四種黃斑部病變，其中「濕性老年性黃斑部病變」與「糖尿病引起黃斑部水腫」更獲得健保給付。

為提高民眾對黃斑部病變的認知，愛盲協會特地籌畫拍攝黃斑部病變衛教微電影「睛魂記」；此衛教微電影也受到中華民國遊覽車客運商業同業公會全國聯合會、全台樂齡等單位響應，即日起民眾可在上述各大單位取得相關訊息及影片。

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