銀髮族排尿障礙尿路感染風險增

2014-10-28, on 養身保健

（健康醫療網／記者林怡亭報導）隨著年紀增加，排尿障礙發生率也明顯上升，有些人因泌尿道問題和健康狀態影響，需要透過導尿和留置尿管來排空尿液。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主任柯明中表示，一般來說，有排尿功能障礙或接受導尿的病人，發生尿路感染的風險較高，這類族群應特別留意其他併發症的機率，如睪丸與副睪丸急性感染等疾病。

柯明中指出，近期有幾位病人都出現突發性陰囊疼痛、腫大問題，進一步檢查發現，這些病人均有接受導尿。有位76歲的陳先生，因膀胱功能障礙和攝護腺肥大，接受經尿道留置尿管導尿，這兩天出現右側陰囊紅腫，並有發燒和畏寒情況，經診斷後為睪丸與副睪丸急性感染合併敗血症。另一位63歲的王先生，由於脊椎受傷造成膀胱功能障礙，接受尿道間歇性導尿，近兩日出現左側陰囊紅腫，診斷後也是睪丸與副睪丸急性感染。所幸，兩人在接受治療後，已順利恢復。

睪丸與副睪丸急性感染發炎，會造成陰囊腫痛，看似表面問題，但其實已屬於泌尿道的深部感染，在治療上需格外謹慎。柯明中解釋，有排尿功能障礙或接受導尿的患者，尿路感染的風險會提高，一般細菌經由尿道上行感染的通道有兩條，分別是經由尿道，由膀胱造成腎臟感染；或經尿道由射精管和輸精管，造成副睪丸與睪丸感染。

柯明中說，造成陰囊腫大的診斷方式，可從包括疝氣、陰囊積水、睪丸腫瘤、睪丸與副睪丸急性發炎、睪丸扭轉或外傷出血等觀察，另外必須就病人的年紀、疾病史、發病經過和理學檢查等，來診斷和治療，若早期接受治療，效果良好。

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