輕忽良性肺結節8成恐癌化

2017-02-17, on 健康小貼士

（優活健康網記者徐平／綜合報導）

檢查出肺部有結節，即便是良性結果也有可能癌變！一名50歲男性病患，健康檢查時發現了一顆約2公分大小的肺結節，持續在門診追蹤，並接受半年一次的胸部電腦斷層檢查，2、3年下來都沒有明顯的變化。沒想到最近一次的檢查發現，半年內肺結節擴散，甚至以驚人的速度長大，甚至直接擴散到相鄰肺葉，已經沒辦法接受手術。

一次的良性報告不等於絕對良性

由於患者不願接受手術切片檢查，穿刺切片檢查結果又沒有看到惡性組織，因此患者進一步接受手術切除的意願就更低了。沒想到最近一次的電腦斷層結果顯示，患者的肺結節在半年內長大，並且已經擴散，台大醫院新竹分院胸腔外科醫師楊順貿表示，肺結節一旦癌化，常會以倍數成長，一次的良性報告不等於絕對是良性，除非整顆結節切下來化驗，否則沒有把握能判定結節的良惡性。

楊順貿醫師指出，絕大多數胸部低劑量電腦斷層所篩檢出來的肺結節不會有相關症狀。雖然大部分的肺結節是良性，但少數仍有癌化可能，尤其是有毛玻璃樣病變的肺結節更要積極處理，即使大小在1公分以下，也有8成轉趨癌化，建議儘早切除根治，不可輕忽。

出現肺結節　別喪失手術治療先機

楊順貿醫師建議，民眾先不用太過擔心，應就電腦斷層結果跟醫師充分討論，有經驗的胸腔專科醫師能就結節的形狀及特徵來做初步判斷，提高後續處置流程的合理性。大小超過1公分以上的肺結節，楊順貿醫師還是建議透過手術切除以達到確診同時根治的目的。

楊順貿醫師呼籲，面對肺部結節，應保持審慎且樂觀的態度，若臨床醫師建議手術切除，則應由胸腔外科醫師評估手術風險及可能損失的肺功能，一旦確定適合手術，則應勇敢接受，不要喪失了早期治療的先機。

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