專找女人與年輕人麻煩的甲狀腺癌
2018-04-06, on 健康醫療
大家都熟知「甲狀腺」，但卻鮮少人知道甲狀腺亢進會像鬼壓床一樣動彈不得，也不知道甲狀腺癌已經成為台灣民眾20-29歲第一大類別的癌症，女性發病率甚至是男性的三倍。本週TVBS《健康2.0》要告訴你甲狀腺對人體的重要、哪些因素可能導致甲狀腺出問題，並要教導民眾如何透過自我檢測，即早發現甲狀腺的變化。
◆甲狀腺失控 半夜鬼壓床
一名25歲壯男在婚宴中暴飲暴食，半夜想如廁竟全身癱軟無力，像鬼壓床般動彈不得，就醫才發現罹患甲狀腺亢進，大吃大喝導致血液中的鉀離子流失，併發低血鉀周期性麻痺，因而手腳肌肉麻痺。收治病例的書田診所新陳代謝科醫師洪建德說，男子甲狀腺亢進不明顯，發病當天沒吃早、午餐，晚上婚宴才大快朵頤，半夜癱了五、六個小時，一度以為「鬼壓床」而嚇壞。醫師表示，由於患者不清楚自己罹病，且未定期接受治療，使得血液中的鉀離子被甲狀腺激素轉入細胞，導致血清中鉀離子濃度大幅下降，才出現急性肌肉麻痺症狀，讓人產生「鬼壓床」的聯想！
◆年輕人的健康殺手，甲狀腺癌好發青年族群
根據台灣癌症基金會提出的癌症分析報告，發現正值社會新鮮人的青壯年，以甲狀腺癌和乳癌為多，尤其20到29歲的社會新鮮人，罹癌第一大類是甲狀腺癌。藝人小call[ 分享個人求診經驗，1992年時，她喉嚨長出半顆雞蛋大的腫塊，輾轉就醫，才確診為甲狀腺濾泡癌。後來接受治療，將腫瘤及80％的甲狀腺切除。術後一度暫別歌壇。
彰化基督教醫院家醫科主治醫師劉晏孜表示，甲狀腺癌女性發病率是男性的3倍，位於女性惡性腫瘤第5位。發病率大致隨年齡增加，於45歲和65歲時呈兩個發病高峰。醫師推測，女性容易患病有以下兩個原因：
- 雌激素內分泌失調：特別是包括雌激素和孕激素在內的女性激素，20歲~40歲年齡段是女性生命旺盛期，體內激素是一生中最高的時候，但雌激素高過一定的程度後，反而會埋下影響甲狀腺健康的隱患。「有相關研究發現，女性體內雌激素水平越高，越有助於甲狀腺癌的發生。」
- 環境賀爾蒙「多溴二苯醚」：多溴二苯醚是一種環境荷爾蒙，遇到高熱揮發到空氣之中，就會危害人體健康，它沒有異味，民眾常感受不到威脅。因多溴二苯醚是「便宜又好用」的塑化劑，可抑制物質燃燒起火，常塗佈或添加在產品之中當「阻燃劑」。使用電器如果聞到一股刺鼻的塑膠味，要特別小心。使用的時間愈長，揮發就愈多。
◆甲狀腺癌初期症狀有哪些？
初期患者可能在脖子部位會有不規則的硬腫塊，甚至併發一些生理上的疼痛及不適感，專科醫師將節目中親自示範了自我檢查的方法，並詳細解說臨床病症。
◆甲狀腺疾病-是結節？囊腫？還是癌？
當頸部出現了異狀，民眾該如何分辨是良性的囊腫？還是惡性的癌細胞呢？甲狀腺凸出可能來自「甲狀腺結節」、「甲狀腺囊腫」以及「甲狀腺瘤」。醫師強調，甲狀腺結節可從大小、形狀、長寬比例、中心血液的流量等方式進行觀察，如果有７０％符合癌症條件就必須穿刺檢測。
◆怎麼預防甲狀腺結節呢？
對於缺碘引起的甲狀腺疾病，醫師建議補充碘的過程還是必須適量，過量攝入碘也會導致甲狀腺癌。 另一種可調節甲狀腺的礦物質是硒(音同西)，硒會參與甲狀腺激素的合成、並活化代謝過程。硒對於抗氧化是很重要的輔助因子，可清除自由基。人體一旦缺硒的話，甲狀腺合成功能將會產生障礙。該怎麼吃得健康，專家建議可補充海洋動植物及大豆穀物等。除了飲食之外，日常生活中人們首先要進行輻射的防護，讓手機遠離床頭，也盡量減少頸部X光檢查，才能遠離甲狀腺病變。
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