腹部氣脹出生2天竟胃穿孔

2017-02-07, on 健康小貼士

（優活健康網記者徐平／綜合報導）

一名出生才2天的男嬰，因先天性血管不良，導致胃缺血缺氧而局部壞死穿孔，到院時心跳加快、呼吸急促、全身性蒼白，經X光檢查，發現腹腔內充滿氣體，醫師判斷消化系統有破洞，在切除約4/5的胃後，已經可以正常喝奶，體重也增加500公克。

血壓偏低、發炎指數偏高、哭聲弱

澄清醫院新生兒加護病房主任黃元韻表示，該男嬰到院時的血液循環不是很好，血壓偏低、發炎指數也偏高，出現全身性蒼白且哭聲無力微弱，腹部氣脹，必須由小兒外科緊急開刀，否則會有生命危險。

澄清醫院小兒外科主任林雨利指出，男嬰腹腔中滿佈黃色的結塊，且胃部組織已破了一個洞，男嬰已呈現敗血症現象，清理出黃色結塊並將胃部切除約4/5後，才救回小嬰兒一命。

胃患部薄弱　乳液脹破胃壁流到腹腔

林雨利主任解釋，腹腔內的黃色結塊是嬰兒餵食奶水後與胃酸綜合後，從胃部的破洞流出，由於該男嬰先天性供給胃部的血管不良，在母胎中其胃尚未運作，一出生後胃就開始運作，有可能在缺血缺氧的胃患部已呈薄弱現象，當一開始餵乳後，乳液就脹破單薄處的胃壁，流到腹腔裡。

該男嬰手術成功後，術後的照顧就交給新生兒加護病房醫護人員，黃元韻主任表示，一開始以全靜脈營養照護該男嬰，7天後再從水到奶水餵食，經住院一個月，該男嬰由原本的3000公克體重增加至3500公克而順利出院，目前該男嬰每3小時的食量已達100西西的奶水，身體健康。

注意營養均衡、少量多餐

黃元韻主任指出，像這樣出生2天就胃部切除4/5的嬰兒，基本上要注意營養均衡，最好的方法是少量多餐，隨著男嬰長大，胃部會再擴大，吃固體食物仍需多加注意，並且需定期回診。

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