男童突然腹痛嘔吐竟是腸阻塞導致
2017-04-03, on 養身保健
一名10歲男童突然出現腹痛合併噁心嘔吐，原以為是急性腸胃炎，但症狀持續三天都未改善，才就醫求診，腹部X光檢查發現左上腹大量腸氣，疑似腸阻塞，經由腹部電腦斷層為遠端小腸阻塞合併部分缺血；成大醫院外科部醫師蘇哲民指出，患者白血球數值升高，有腹部壓痛合併反彈痛情形，經評估後緊急接受開刀治療。
男童小腸阻塞 所幸術後恢復良好
術中發現患者迴盲瓣近端約60公分處6公分長的梅克爾憩室合併發炎，且頂端繫帶沾黏至腹壁造成小腸阻塞，並有近30公分小腸缺血性現象；蘇哲民醫師表示，進行部分缺血小腸切除合併吻合手術後，所幸患者術後恢復良好，住院十天後已出院，目前接受門診追蹤並無任何異常。
臨床上多無症狀 出現併發症後才就診
蘇哲民醫師進一步說明，梅克爾憩室在先天性胃腸道畸形中最常見，臨床上發生率約2%，主要是因胚胎發育過程中，卵黃管退化不全所造成，因臨床上較無症狀，多半都是出現併發症後才就診，患者會出現突發腹絞痛，伴有噁心嘔吐等症狀，其中又以腸套疊引起的腸阻塞最為常見，其他像是消化道潰瘍、出血等併發症，約占所有併發症的20至50%。
青少年以腸阻塞居多 有症狀應盡快就診
治療上，針對單純性憩室炎多採以保守治療，像是進食、抗生素治療等，若有反覆憩室炎或併發腸阻塞、穿孔出血等問題，則需接受手術治療；蘇哲民醫師提醒，臨床上有症狀者多為2歲以下，男女比率為二比一，又以無痛性血便居多，青少年或成年人則多為腸阻塞，一旦有相關症狀出現，應盡早就醫治療。
資料來源：健康醫療網 //www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32048
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