死亡也需要準備？安寧理念強調「善終」

2015-08-16, on 養身保健

（健康醫療網／實習記者陳俐臻報導）許多民眾對於安寧病房都有錯誤認知，認為那裡死氣沉沉、可怕、都是消極等待死亡的一群人。護理師戴筱翎在安寧病房服務4年多，她看過許多臨床上面對死亡的處理，認為安寧病房的服務理念「善終」，是最符合大自然定律的法則，在醫學上也較人性化。

台北醫學大學附設醫院安寧緩和療護科護理師戴筱翎表示，安寧病患分成知情（病情）與不知情兩種，就知情者來說又有積極與消極之分，積極者會珍惜有限的每一天開心過活，消極者則會呈現呆木、不與人交談、焦慮甚至失眠等狀況，當病患情緒不穩時，安寧團隊除了有醫護人員照護外，還配有社工、心理師、宗教師來一同輔導病患，照顧心理層面的問題。護理師及社工也會不定時舉辦活動，和病患同樂。

戴筱翎回憶，「記得當時有一位80歲奶奶罹患乳癌，因為年紀大不做積極的治療，採用控制症狀的方式，前後進出5年多，已建立好的醫病關係，到後期病患很焦慮、恐懼、失眠，我們會陪她聊天，由於她兒子生性木訥，兩人有代溝，我們也會介入協調，最後病患走的安詳，兒子也沒有遺憾」。這是善終的基本案例，安寧醫護人員需受過專業訓練，秉持著四道人生的宗旨，「道謝、道歉、道愛、道別」以這些理念，協助病患得到善終。

戴筱翎進一步說明，安寧病房的病患，需被兩位以上專科醫師（一般都是主治醫師加上安寧科醫師）評估為不可逆的末期疾病才符合轉入資格，所謂末期定義不在於時日不多，而是病患的疾病無法做積極治療，亦或是年紀大不堪負荷副作用，所以選擇不做。依照個人病情發展不同，還是會幫病患做基本治療（如止痛、止喘等），讓疾病自然發展。安寧是讓病患回歸自然的生老病死常態，醫護人員能做的只是幫助病患減輕痛苦。戴筱翎也盼望外界能多了解安寧的理念，面對死亡是需要準備的，並感觸的說，記得愛要及時、活在當下。

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