新生男嬰腹中竟藏另一胎實拍醫師手術切除...

新生男嬰腹中竟藏另一胎實拍醫師手術切除

2014-10-28, on 健康醫療



中國洛江魏先生新生幾天的男嬰小捷,腹中還有個“胎兒”。3日,小捷在市兒童醫院接受“接生”手術,經過近2個小時的手術,小捷腹中的“胎兒”被順利取出。

出生剛七天的男嬰,肚子因寄生胎而顯得略大。
“寶寶,加油哦!一會兒就出來了。”2012年5月3日上午,在福建泉州市兒童醫院手術室外,小捷的父親魏先生強忍著心中的不安,露出笑容為即將進入手術室的兒子打氣。

家人希望儘早摘除嬰兒肚內的寄生胎
3日上午,在泉州市兒童醫院手術室外,小捷躺在爺爺的懷裡,而爸爸魏先生心疼地看著孩子,眉頭緊鎖。餓著肚子的小捷不停地哭鬧著,魏先生只好拿奶嘴塞在小捷嘴裡,不一會兒小捷就沉沉睡去。

CT清晰顯示新生嬰兒肚內“懷有”一個發育基本成形但並不完全的寄生胎
上午10時15分,小捷的爺爺將睡夢中的孫子放到護士的懷中。“寶寶,加油哦!一會兒就出來了。”魏先生輕輕地握著兒子的小手,為他打氣。術前準備完成,10時30分,“接生”手術開始了。記者經允許後,也進入手術室。

小捷的病情並沒有想像中的樂觀,術前主治醫生王祖耀最擔心的情況發生了——小捷腹中“胎兒”位於腹腔膜後面,這是血管組織最密集的地方之一,緊挨著內臟,且胎盤膜上還粘連著許多血管,稍有不慎,就可能傷及動脈,造成出血。
“要有信心,信心比黃金更重要!”王祖耀鼓勵在場醫護人員。

CT清晰顯示出寄生胎的頭部和脊柱、尾椎等身體部位

 

家人細心照料嬰兒,希望能順利摘除寄生胎。

進入手術室前,爺爺和爸爸疼愛地抱著孩子,哄他入睡。

著名兒外科專家、泉州市兒童醫院副院長王祖耀博士(左)主刀為孩子做寄生胎摘除術。
醫生們一邊小心地切斷血管和黏膜,一邊仔細地縫合血管,避免出血,每一個動作都格外謹慎。11時05分,胎膜內的“胎兒”被取出來,約有成人的手掌般大小,“胎兒”剛剛成型,手腳已清晰可辨。“接生”完成後,接下來便是完整地切除胎盤膜,因受“胎兒”擠壓,小捷的脾臟也受到損壞。

嬰兒腹中的寄生胎被成功摘除
11時37分,寄生胎摘除手術順利結束。王祖耀帶著取出的寄生胎來到手術室外,給焦急的魏先生一家帶來好消息。聽完醫生的介紹,魏先生眼眶泛紅,打出了“V”的手勢,忍不住哽咽著向醫護人員道謝。

“她擔心了一個早上,飯都沒吃,在家哭個不停。”說著,魏先生急忙打電話告訴妻子這個好消息,“這下心裡的這塊石頭終於放下來了,但還是有些擔心,畢竟還沒度過危險期。” 3日中午12時,小捷被送進重症監護室,還需要作進一步的觀察。

主刀醫生將摘除的寄生胎端給嬰兒家屬察看確認。
“她擔心了一個早上,飯都沒吃,在家哭個不停。”說著,魏先生急忙打電話告訴妻子這個好消息,“這下心裡的這塊石頭終於放下來了,但還是有些擔心,畢竟還沒度過危險期。” 3日中午12時,小捷被送進重症監護室,還需要作進一步的觀察。

 

關於寄生胎:

寄生胎,就是在孿生胚胎在發育時一個胚胎被包入另外一個胚胎之中,當包入的那個胚胎髮育成型分娩後,被包入的胚胎存在分娩後的胎兒之中,同時隨著嬰兒一起生長,吸取嬰兒的營養,且畸形發展。寄生胎一般會造成寄主的壓迫症,需要通過手術摘除。

孿生又分為真孿生與假孿生兩種。凡是母體一次排出兩個卵細胞,受精後發育成兩個胎兒的,稱真孿生;由一個卵細胞受精後發育成兩個胎兒的,也稱真孿生。一般寄生胎髮生在真孿生胚胎中,它是由胚胎期的內細胞群分裂為兩團細胞,形成兩個發育中心。若兩個內細胞群的細胞團同樣大小,且持續
上腹寄生胎
上腹寄生胎
正常,便發育成雙胞胎;如果兩個細胞團一大一小,且小的發育不良,就有可能被包入另一團的內細胞群所發育的胎兒體內,成為包入性寄生胎,又稱「胎中胎」。因此,寄生胎與寄主都是孿生的兄弟或姐妹。

談到這種寄生胎,遺傳學專家認為,有20%以上的婦女受孕後會出現懷有兩個或兩個以上的胎兒的現象,但等到胎兒發育到4~5個月時便只剩下一個了。婦產科醫生也經常遇到這樣的情況,不少產婦在拍X光檢查或B超檢查時,被告知是雙胞胎,但分娩時卻只有一個胎兒。出現這種現像有兩種原因,一種是胎兒著床不隱,除了一個胎兒紮根外,其餘的被母體以某種方式吸收掉;另一種即「同室操戈」現象,一個強壯的胎兒為了爭奪母體營養,將另一個或幾個弱小的胎兒吸收掉或遏制其發育,或將其孿生兄弟的胚胎吸收包裹在自己的體內。這就是寄生胎兒,就可能是「同室操戈,相煎太急」的結果。

由於「遺漏孿生癥」所形成的寄生胎是由一個結締組織包裹,故寄生胎髮育都極不完全。它們隨寄生的發育而緩慢增大,多數可長到200~600克大小不等,最大者可達2600克。寄生胎的存活年限可隨寄生的年齡增長而存活很久,最長可達30~40年,但多數在寄主幼小時出現不適癥狀而通過手術取出寄生胎。

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