新一代糖尿病藥可由尿液排出糖分

2015-01-20, on 養身保健

（健康醫療網／記者許碩穎報導）一名五十歲的大廚因罹患糖尿病多年，165公分高，體重卻重達80公斤，即使是常運動、少喝酒、定時服藥回診，體重也不見下降。又因工作的關係，男子必須經常試菜、嚐味道，以致於血糖像是坐蹺蹺板一樣，高高低低、控制不易。醫生開立過多種減糖藥物，卻始終無法獲得良好的控制。

糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師表示，糖尿病是因體內胰島素不足或其他原因所導致的病症，如果糖尿病沒有得到良好的控制，可能會引起一些急性或慢性併發症，包括心血管疾病、慢性腎衰竭等。糖尿病患者體重一直無法獲得控制，是因為第二型糖尿病患者需要注射胰島素來補充體內胰島素的不足，所以體重無法下降。

蔡世澤醫師表示，食藥署最近核准治療糖尿病新藥「鈉-葡萄糖共同運輸蛋白抑制劑」(SGLT2 inhibitor)dapagliflozin，是一種全新作用機轉的降糖藥。可由抑制腎臟近端腎小管對於過濾出來的葡萄糖再吸收，使葡萄糖不再被回收至血液中，可經由尿液排出體外，來控制血糖值。

根據研究顯示，糖尿病友服藥後，每日尿液排出的葡萄糖約為70公克，相當於280大卡熱量，等同於15顆方糖，或是一杯500ml全糖奶茶。對於體重控制不佳或有高血壓疾病糖友而言，是一大福音。

新光醫院內分泌糖尿病科賴史明醫師指出，dapagliflozin是同類型藥物中第一個上市，也是臨床研究最多的。目前，dapagliflozin可讓第二型糖尿病的藥物治療組合變得更多元，醫師和病友的選擇也變得更多樣，目前SGLT2多用在第一線降糖藥物如雙胍類後的優先選擇，協助糖友控制血糖，降低體重。

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