幼童反覆發燒、尿路感染當心罹患腎臟罕病

2015-10-28, on 養身保健

（健康醫療網／記者許碩穎報導） 台中一名2歲半的沈小妹，在5個月大時，因右腎化膿住院，經檢查發現竟罹患「右側兩個腎臟併兩條輸尿管」的罕病，沈小妹的右側兩顆腎臟，各有一條輸尿管，上半部腎臟的輸尿管開口在陰道，下半部腎臟輸尿管開口在膀胱，而因為陰道的輸尿管開口狹窄，才會造成上半部腎水腫，還因此化膿。
收治病例的泌尿科殷約翰醫師指出，「右側兩個腎臟併兩個輸尿管」的症狀非常少見，是先天發育異常疾病；簡單來說，就是單一邊出現兩個腎臟及兩條輸尿管，而這兩條輸尿管中的一條，正常地進入膀胱，但另一條的出口位置卻異常地在陰道。
醫師表示，確診時，小女童只有5個月，不適合手術，收治病例的泌尿科殷約翰醫師便先放置一根雙J導管引流上半部腎臟尿液，讓上半部腎臟不再化膿。直到最近，沈小妹已2歲半，器官發育日漸成熟，才決定以達文西腹腔鏡進行手術。當時先在女童腹部開4小洞，利用機器人手臂進入腹腔，將上半部腎臟連接陰道的輸尿管裁剪，接到下半部腎臟的輸尿管，這樣可使上半腎臟的尿液，如正常人一般的流入膀胱，而非陰道，避免腎水腫與漏尿。
殷約翰醫師呼籲，年輕的女性患者或小孩，若到了5歲以上仍有尿失禁的現象，或幼童有反覆發燒、尿路感染等現象，家長應帶至醫院檢查，查看是否輸尿管有先天的異常，即早找出病因早期治療，否則病情嚴重時，將造成腎臟功能因反覆感染而受損，影響腎功能，嚴重者可能需要切除腎臟，家長不可不慎。
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