夏日中暑潮喝冰水恐致憾事

2015-04-02, on 養身保健

（健康醫療網／記者許碩穎報導）最近氣溫飆高，又遇清明掃墓的季節；台中一名90歲洪姓老翁，家族掃墓從來不缺席，上週日掃墓時，突然發生疑似中暑休克情形，家人先做簡單的處置（躺平、鬆開衣物皮帶、喝水），旋即送至急診室，經醫師檢查後，確認是中暑。

收治病例的急診室主任吳肇鑫醫師表示，當人體長時間暴露在高溫環境，造成體溫超過41度以上，就會合併有神經功能異常（如昏迷、抽慉），這就是所謂的「熱中暑」！因體溫調節能力失常所致，會有排汗功能異常無法散熱，老人、小孩、慢性疾病與酗酒者均是高危險群。輕微中暑會有臉色發紅、口渴、頭暈、噁心、心悸、四肢無力等症狀；症狀惡化時加上胸悶、血壓下降；嚴重時會突然昏迷。

吳肇鑫醫師指出，在掃墓或戶外活動時發現家人出現不適現象時，可先將病人移至陰涼通風處，墊高頭部。若病人意識清醒，可補充水份；若病人失去知覺，出現噁心、嘔吐症狀，就不可以再補充水分。家屬可幫助病人坐起或側臥，頭偏向一側，保持呼吸道通暢以防止嗆到。也可以用冰水袋冰敷頸部、腋下及腹股溝等處，讓動脈循環慢慢降溫冷卻；但是切勿讓病人喝冰水或全身浸泡冰水降溫，會導致血管收縮，導致急救時無法電擊。

吳肇鑫醫師說，真正符合熱中暑定義的病人很少，但狀況非常嚴重，延遲處理死亡率高達百分之80，其他大部分都是因高溫環境造成流失太多水分和鹽份的熱衰竭症狀。熱中暑因為併發症多而產生高死亡率，其中包括神經功能異常（腦水腫、癲癇、昏迷）、心臟功能異常（ 心律不整、充血性心衰竭、低血壓）、肺功能異常（ 肺水腫、呼吸窘迫症候群）、肝功能受損、腎功能受損、凝血功能 （瀰漫性血管內凝血，最常見的死亡原因)、橫紋肌溶解症、乳酸中毒。

吳肇鑫主任提醒，因戶外遮蔽物少，中暑者通常都是直接曝曬在陽光下，要避免中暑，就要多喝水，並且陽光下直接曝曬勿超過15分鐘；當出現中暑症狀時，切勿喝冰水，以免造成全身性血管收縮更不易散熱，最後導致心律不整，以及因為皮膚上有水而急救時無法電擊。

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