型男腋窩狂滲血、流膿竟是化膿性汗腺炎上身
2016-12-16, on 養身保健
一名22歲男大生很重視外表，也常健身，從18歲開始，腋下、肛門附近開始起疹子，他原本不以為意，以為是青春痘、毛囊炎，沒想到疹子越長越多，變成一大片，常流血、流膿，衣服腋下老是黃黃、帶污漬，嚴重時，他擔心污血滲出，甚至拿衛生棉墊吸附污血，肛門附近的疹子也讓他痛到無法久坐，差點被這種疾病搞到崩潰。這位男大生看過一些醫師，最後才終於確診罹患「化膿性汗腺炎」，經過開刀治療，症狀才獲得改善。
抽菸、肥胖 發病風險增加
臺大醫院皮膚部廖怡華醫師指出，化膿性汗腺炎是一種自體發炎性疾病，盛行率約萬分之5，女性患者為男性3倍之多，患者年齡以20歲到50歲居多，有這種體質的人一旦抽菸，或有肥胖問題，很容易就會發病。
化膿性汗腺炎剛開始時，病灶有點像毛囊炎，後來會長成像「疔仔」，不過與一般疔仔不同之處在於，疹子間會形成瘻管、連成一片，嚴重時會流血、化膿，夾雜一些疤痕，因為不斷發炎，患者也會感覺疼痛。
病灶常發炎 很容易細菌感染
廖怡華醫師表示，化膿性汗腺炎常發生於腋窩、鼠蹊部等皮膚皺褶處，也容易發生在肛門附近，剛開始不會帶有細菌，但長時間發炎，病灶很可能就開始長細菌，一旦細菌感染，這些細菌往往特別兇猛，可能演變成蜂窩性組織炎，若是肛門附近，腸道細菌也可能附著、滋長，味道非常可怕，治療時多需要使用到後線抗生素，才能產生效果。
生物製劑免開刀 提供患者多一種選擇
傳統治療化膿性汗腺炎，多以抗生素、A酸等藥物為主，如要徹底解決問題，就得開刀，將發炎、潰爛毛囊去除，再進行補皮手術。廖怡華醫師建議，已進展至第二期以上、使用口服抗生素三個月以上無效的病患，可考慮使用生物製劑，幫助控制病情。今年治療類風濕性關節炎、乾癬等自體免疫疾病的生物製劑已通過化膿性汗腺炎適應症，讓不宜手術或控制不佳的患者多一種選擇，多數患者經過3-6個月的治療，化膿、疼痛情形多可獲得改善。
不過醫師也提醒，結核病患者不宜使用生物製劑，因此患者用藥前，醫師會安排檢查，以確認患者是否有肺結核。停藥後3到6個月內，部分患者可能復發，因此生活、飲食習慣也要多注意，避免食用辛辣、高糖食物與乳製品，且不要抽菸、多控制體重，以免疾病發作。
資料來源：健康醫療網 //www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=30534
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