原來從受孕到分娩女人子宮的變化是這個樣子，怪不得會這麼痛，看完就知道媽媽到底有多偉大！！

2015-09-21, on 健康醫療

子宮是孕育胎兒的搖籃，在整個懷孕期間，隨著寶寶長大，子宮也發生翻天覆地的變化。哆啦今天會詳細講解女性朋友從未懷孕時到產後子宮的變化過程。

一、未懷孕時子宮的形狀

子宮位於盆腔中央，膀胱和直腸之間。正常成年未孕女子子宮呈前傾前屈位，子宮的固定裝置主要是盆膈和陰道的承托和韌帶的牽引固定。四對韌帶是子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶。

子宮大小與年齡及生育有關，未生產的朋友約長7.5cm、寬5cm、厚3cm，子宮可分為底、體與頸三個部分。宮腔呈倒置三角形，深約6cm，上方兩角為“子宮角”，通向輸卵管。下端狹窄為“峽部”，長約1cm。峽部在妊娠期逐漸擴展，臨產時形成子宮下段。

宮體與宮頸比例因年齡而異，嬰儿期為1:2,青春期為1:1，生育期為2:1。子宮正常稍向前彎曲，前壁俯臥於膀胱上，與陰道幾乎成直角，位置可隨膀胱直腸充盈程度的不同而改變。子宮壁由外向內為漿膜、肌層及粘膜（即內膜）三層。

二、懷孕時子宮的驚人變化

1、孕早期：子宮還沒什麼變化

在孕早期的時候，準媽咪的肚子幾乎看不出來的，這就意味著子宮在這個時期的變化並不明顯。在這一時期，準媽咪的子宮其實看起來像個柚子，慢慢地充實整個腹腔，你是不是也開始覺得非常的神奇呢？

懷孕4週

在最初的懷孕1個月時，準媽媽的子宮大小、形狀跟懷孕前相比，基本沒有特別的變化。但子宮壁開始變得柔軟、增厚，看起來大概雞蛋的大小。這個時候開始，準媽媽體內激素分泌失衡，比較敏感的準媽媽也相繼出現噁心、嘔吐等早孕症狀，有部分準媽咪還會身體疲乏無力、發熱、畏寒等。

懷孕8週

隨著孕週的增加，準媽媽的子宮壁逐漸變軟，宮頸變厚，以保護子宮。一般懷孕8週-12週時要進行第一次產檢，項目通常包括問診、測量體重和血壓，聽胎心，驗尿，驗血，檢查子宮大小等。

懷孕12週

在懷孕3個月的時候，準媽媽的子宮看起來就像個柚子，子宮隨胎兒生長逐漸增大，宮底可在恥骨聯合之上觸及到，增大的子宮開始壓迫位於前方及後方的膀胱和直腸，膀胱容量減少，出現尿頻，總有排不淨尿的感覺。

2、孕中期：子宮增大擠壓內臟

懷孕16週

進入懷孕第4個月的時候，胎兒生長的速度加快，子宮開始長大並長出骨盆，子宮四周的韌帶由原來鬆弛狀態變為緊張狀態，不少準媽媽在下腹部子宮一側或雙側，都會感覺有些腹痛，呈抽痛、脹痛和下墜感，但一般不會對懷孕構成威脅。

懷孕20週

懷孕5個月，準媽媽的子宮日漸增大，將腹部向外擠，致使肚子向外鼓脹，準媽媽可以再肚臍下方約1.8厘米的地方能夠很容易就摸到自己的子宮。到了懷孕6個月時，子宮現在已經到了肚臍上約8厘米的上方。這個時候，子宮增大快速向上擠壓內臟，所以幾乎全部的準媽媽都會面臨胸口憋悶、呼吸困難等症狀，於是，準媽媽開始選擇側臥的睡眠姿勢。

懷孕28週

到了第7個月的時候，準媽媽腹部隆起明顯，宮底繼續上升，子宮高度為24-26厘米，身體為保持平衡略向後仰，腰部易疲勞而疼痛。這一時期，準媽媽的體重迅速增加，每周可增加500克；同時增大的子宮對盆腔壓迫加重，使下半身靜脈回流受阻程度加重，若不注意可能出現痔瘡。

3、孕後期：腹部變硬，子宮開始收縮

到了孕晚期之後，子宮迅速增大，腹部一天天隆起，輕輕地觸動子宮常常可以感到腹部有變硬的感覺。

懷孕32週

到了8個月時，大部分孕媽會出現假孕晚期宮縮症狀（比如肚子發緊）。與此同時，由於分娩和產後哺乳的需要，準媽媽的乳房開始分泌初乳，下腹部也變得越來越緊繃。在接下來的幾週，孕晚期宮縮的強度將越來越大，你也發現自己的乳房、腹部、屁股、大腿上都會出現更多的牽拉痕跡。

懷孕36週

懷孕9個月時，子宮幾乎已經佔據了整個腹腔，直接壓迫胃、膈肌、心臟等，引起心悸、氣短、胃脹、食慾不佳，排尿的次數也增加，漸漸有陣陣的子宮收縮。

懷孕38週

到了最後一個月，準媽媽會有一種肚子向下運動的感覺，呼吸暢快了，胃脹減輕了。這是因為這個時候胎兒的頭部已經向下進入了盆腔的入口，等到足月的時候，伴隨著一陣陣的腹痛，開始出現子宮收縮從而將成熟的胎寶寶順利分娩出來。

三、分娩進行時，子宮會發生什麼變化？

在分娩時，子宮肌肉逐漸將宮頸撐開，然後子宮肌肉收縮推動胎兒下降到陰道，孩子降生。從閉合至10公分全開，需歷時非常久的時間，初產婦約8～14小時；經產婦約6～8小時。

子宮頸開口陣痛頻率

0～3公分5分鐘左右收縮一次，每次約30～60秒。

3～7公分2～4分鐘收縮一次，每次約45～60秒。

7～10公分1分鐘左右收縮一次，每次約30～90秒。

四、產後子宮發生的變化

產褥期變化最大的是子宮，子宮復舊是產後母體恢復的一個重要標誌。子宮復舊主要體現在子宮肌纖維縮复，子宮變小及子宮內膜再生。

一般產婦於分娩後第1天，子宮底在臍下1～2橫指，子宮重約100克，以後每日下降約1.2厘米。在產後1～2天，下腹部會鼓起一個球形發硬的小包，而且陣陣作痛，這是子宮復舊過程中的生理現象。子宮一般在10～14天左右縮入盆腔，從下腹部就摸不到子宮了。到產後6週時，子宮可恢復到正常大小。子宮之所以有如此變化，是由於子宮肌肉劇烈收縮促使子宮壁的血管閉鎖或狹窄，引起局部貧血，肌纖維的胞漿蛋白髮生自溶作用之故。

分娩後子宮頸鬆弛、充血及水腫，呈紫色，子宮頸壁薄，皺如袖口，1厘米厚，3～6厘米長。18小時內很快縮短，變硬，恢復至正常形狀。宮頸外口第3日時能容2指，12日時容1指，內口關閉。產後4周子宮頸恢復正常大小。因分娩時的損傷，初產婦子宮頸外口由原來的圓形而變成橫裂，形成子宮頸前後唇。

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