三高控制不良小心腎病變致洗腎

2019-01-09, on 健康小貼士

（優活健康網新聞部／綜合報導）

慢性腎臟病的主要危險因子包括糖尿病、高血壓、心血管疾病、痛風、止痛藥濫用等，以及其它腎絲球疾病及先天性腎病變。如果不能好好控制上述的危險因子，日後將有很有可能面臨洗腎問題。

40歲以上慢性病健康檢查　揪出腎病危險因子

臺南市立安南醫院腎臟科醫師王勝鴻表示，腎功能衰退在早期人體並無太大不適；不少個案就醫時已是晚期，甚至需接受緊急透析。病患早期發現腎病，進而能在醫療機構接受長期追蹤治療，一直是國家腎病的防治目標。

目前腎病的篩檢主要為尿液分析及血液肌酸酐。國民健康局提供40歲以上國人每3年一次（65歲以上則為每年一次）的慢性病健康檢查。其中包含上述糖尿病、高血壓、高血脂、肝腎功能的檢查，涵蓋大部分的腎病危險因子。民眾千萬不要忘了自己的權益，務必定期接受健康檢查。

出現5種症狀　當心是否為腎臟病變

王勝鴻醫師提醒，如果有下列症狀，(1)小便有泡泡或渾濁、(2)雙腳浮腫、(3)解尿疼痛或腰痠背痛、(4)血尿、(5)夜裡頻尿等，建議至腎臟科門診諮詢是否為腎臟病變。如果本身已有腎臟病相關的慢性病或危險因子，併肌酸酐的異常，都建議在腎臟科做長期追蹤及治療。

如果已知腎功能不佳，且腎絲球過濾率小於45ml/min/m²，也建議務必要腎臟科就診。除了檢驗外，腎臟科醫師更可以根據腎臟狀況檢視與調整目前藥物組合，也可以給予適當的飲食與生活衛教。並根據病人嚴重程度給予專門的治療，如血球生成素、鹼化治療或者低蛋白酮酸治療。

根據2017年台灣腎病年報，台灣地區新進入透析的人口，若以年齡做校正已連續三年呈現下滑的趨勢，呈現台灣腎病防治的成效。但隨著人類壽命延長，老年化社會的到來及醫療照護的持續進步，洗腎人口在台灣仍持續成長。王勝鴻醫師表示，希望在政府、醫界以及全民的攜手努力下，讓台灣腎病防治能有更多進步。

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