【醫療保健】明明就很不舒服，醫生卻說沒問題，該怎麼辦？

2015-06-25, on 健康醫療

文／高寶書版
作者／酒井慎太郎

明明有疼痛感，為何影像診斷顯示出「無異常」

常常腰痛的人，通常會到外科或骨科接受Ｘ光或ＭＲＩ（核磁共振成像）的檢查，本來以為「這樣就能清楚知道原因了」，卻被醫師告知「沒有異常」，你是否也有這樣的經驗呢？

事實上，如果只使用靜止圖像來診斷的話，很難發現活動不順暢的關節。診療者必須以圖像為基礎，再讓患部活動，並透過觸診，以疼痛的症狀和部位來判斷。當然，有許多症狀是需要經驗累積才能判斷出來。

關節活動不順暢或接合不良，很常發生在可動範圍小的關節，特別是骨盆的「薦腸關節」。

如本頁的圖片所示，骨盆是由幾塊骨頭所組成。薦腸關節是一狹長關節，連結骨盆中央的薦骨和兩側的腸骨。這個關節的活動範圍只有前後左右數公分而已，但這關節的活動，有防止體重或外部衝擊的避震功能。發揮正常機能的薦腸關節，可以減輕腰椎、頸椎及膝關節的負擔。反過來說，若無法發揮正常機能，就會增加其他關節的負擔，成為許多問題的根源。

薦腸關節為何會活動不順暢呢？最常見的原因，就是長時間以同樣姿勢坐著。特別是長時間使用電腦進行文書工作，大部分的人都會因此駝背。使用電腦時，為了操作鍵盤，兩手伸出於肩膀前，為了要看清楚螢幕畫面而把視線往下，頭也向前伸出。

我們試試檢查表第29項的「兩手分別從上下方繞到背後」吧。一隻手從上方繞到背部，另一隻手則從下方繞過，再兩隻手交換。若是兩次兩隻手的指尖都能碰到，就沒有什麼問題；如果無法的話，就是「肩膀往前傾的不良姿勢」，容易產生四十肩、五十肩等問題。

現代日本社會中，有這種生活方式和姿勢的人不在少數。如果一直維持不良姿勢，骨盆就會傾斜，造成薦腸關節很大的負擔。所以，日本約有八成的人，可能會有薦腸關節不適的症狀。

薦腸關節的機能異常，不只會導致腰痛，也會造成脖子痛、膝蓋痛或髖關節痛。接受薦腸關節的矯正後，有許多腰痛患者告訴我「脖子和膝蓋的疼痛也痊癒了」。

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作者
酒井慎太郎 

酒井診所集團代表。柔道整復師。

曾任職於整形外科、腰痛專門醫院和職業足球隊的醫師，特別擅長治療腰痛及運動傷害。他以解剖實習為基礎所設計的「關節囊內矯正法」，一天至少幫助一百七十人以上的患者解決棘手的腰痛及膝蓋疼痛。除了是TBS廣播「大澤悠里的悠閒直播」的固定來賓，還有「擁有神之手的治療家」的稱號。曾治療過許多名人如運動員、女演員、主播、搞笑藝人、音樂製作人等。著有《日本排隊七年才看得到的醫生給你的腰痛建議》、《1分鐘治好腰痛：名醫治不好的腰痛，2顆網球幫你搞定！》等書。◆https://www.sakai-clinic.co.jp/

 

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