肩上沉重的負擔如何預防肩膀痛？

2018-04-22, on 運動體育

這是最親密的地方，卻也是長期被忽略的地方，「肩膀」是與你作戰一生的最佳戰友，這個直徑不到10公分的小小部位，日復一日影響了你的生活作息、工作社交、甚至是情緒及睡眠。許多人都有「肩膀痛」的問題，而耳熟能詳的「五十肩」，其實只是肩膀痛的冰山一角，肩膀痛的病友們組成了「肩友團」，分享自己的病症和治療過程。本次《健康2.0》要教你如何預防肩膀痛，更要教你靠自己的力量，扛起肩膀上的重擔！

藝人張文綺也是肩友團的一員，在節目上分享了自己肩膀痛的原因「我高中是街舞社的，那時候練得很瘋狂，經常用手撐著地板或是用手肘定在地板上倒立，導致我的肩膀後來變成一高一低。大學時，我讀表演藝術系，有體操和倒立的訓練，又造成肌肉使用過度。有一年在戶外主持跨年夜，我感覺到痠痛一路從腳跟爬到肩膀，很像有人重重壓著肩膀，讓我的手重到抬不起來。」

復健科醫師許嘉麟表示，肩膀痛常見的是兩個原因，包含「肩夾擠症候群」以及「肩膀關節囊沾黏」。造成肩夾擠症候群的主要原因，是肩膀的旋轉肌(棘上肌)在收縮帶動肱骨頭的時候，必須穿過肩峰下的空間，一旦肩峰下的空間太過狹窄，就會造成夾擠。許嘉麟說，夾擠就像塞車，任何原因都有可能造成。主要病症是痠刺痛的感覺，但過了就好，這是棘上肌鍵的一個特色，也是導致許多人不以為意、甚至延誤治療的原因之一。而關節囊沾黏就是俗稱的五十肩，各種角度的活動，都可能造成肩膀關節的疼痛，甚至造成患者生活上的不便及困擾。

職能治療師王柏堯補充，許多人有病痛就會到醫院尋求物理治療，但其實還有一種治療方式叫做「職能治療」。物理治療主要是使用儀器，包含電療、熱療、短波等，在醫院內治療患者。而職能治療是設計專屬的治療運動，甚至到患者家中作生活改造等客製化的療程。由於病友臥床超過一星期，肌耐力就會下滑10%，為避免後續引發肌肉關節僵硬或發麻無力，職能治療師的任務，就是要保持患者關節的活動頻率，協助病人完成生活自理和回復正常起居。

許醫師提醒，想要避免肩膀出問題，平常生活作息就要養成好習慣。「肩夾擠症候群」不分年紀都可能得到，最近好發於長時間玩手機的年輕人身上，而長者最常見的是因為長時間打麻將、用手機看股票，不知不覺手臂就懸空，間接導致肩頸痠痛。肩膀痛顯然也成了現代文明病的一種，治療師王柏堯叮嚀，肌肉鬆弛劑的作用有限，不是抗藥性的問題，而是關節的退化與傷害已經超過藥性可以改善的程度，所以許多患者吃了藥才會感覺沒效果。

至於要如何透過簡單的活動舒緩肌肉疲勞呢？《健康2.0》邀請到復健師及職能治療專家在節目上親自示範，簡單的伸展和姿勢的調整，就能大大降低罹患肩膀痛的風險。

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