精神病患留院照護重回生活軌道

2015-02-10, on 養身保健

（健康醫療網／記者李義輝報導）30幾歲的阿成(化名)，因為輕度智能不足，加上壓力大而造成幻聽、幻想症等，發病迄今已經十幾年，在家人陪伴下，到臺北市立聯合醫院松德院區就醫治療。在醫師協助下，轉介到日間留院病房，不僅能規律服藥，且開始團體生活，阿成的狀況也明顯好轉。該院臨床心理科臨床心理師林書正表示，患者在穩定的生活結構下，加上醫護人員的耐心陪伴，對於治療帶來更加成效。

「不能拿生病當藉口啊！都教了這麼多次了還不會，笨耶！」阿成媽媽接近歇斯底里的怒吼，壓抑不了激動的情緒。對於阿成的病情，媽媽感到束手無策，過去更認為他是因為懶散而裝病，並不時拿他與大學畢業的哥哥做比較。因此，阿成的自尊心倍受打擊，並開始對人群感到焦慮，整天躲在家中打電動。其實，媽媽對於阿成的病情，感到心急，認為自己不能永遠陪伴孩子，希望他能學會獨立。

為解決患者與家屬間的惡性循環，醫師決定安排阿成到日間留院病房，並請家人一同協助他治療。留院後，阿成規律服藥的穩定度增加，並開始復健課程和工作訓練，建立起規律作息，也逐漸恢復信心。日間留院制度，指的是患者從急性病房出院後，當病情穩定，若本身有復健動機，並有獨立的交通往返能力，經由通過轉介評估，可於白天到院參加活動，晚上、假日回歸家庭。林書正臨床心理師說，透過個案管理制度，能隨時聯繫家人，幫助長期慢性化的患者回歸社會。

林書正說，松德院區日間留院模式有四樣特色，包括多專業人員的投入、團體取向的治療活動、臨床個案管理制度和長期陪伴、積極推動去機構化及落實社區醫療的角色。透過醫師、藥師、護理師、社工、臨床心理師，針對疾病、生理監控、人際互動和申請資源等做全方面整合，可提供患者面面俱到的照護。

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