痛風要人命中醫師：輕忽恐引尿毒症

2015-08-21, on 養身保健

（ 健康醫療網／記者林怡亭報導 ）分析國人患有痛風症狀的民眾，發現痛風族群有逐漸年輕化趨勢，目前好發族群已從20年前的50歲降到至今的2、30歲以上，男性比例偏高，女性則是好發於停經後婦女及肥胖、有家族病史或飲酒習慣者。痛風原由來自於尿酸過高，高尿酸的形成主要成因是尿酸累積，如不慎於防範緩解，可能導致高尿酸症，或是因長期服用藥物控制，導致尿素等身體廢棄物無法排出，滯留於體內，導致腎功能衰竭，即所謂的尿毒症。
國人尿酸過高的情形日趨嚴重，專家表示，痛風形成的主因是人體攝取過多含普林的食物，使得體內尿酸升高，進而形成尿酸鹽晶體沈積於組織或關節腔內，導致關節出現紅、腫、熱、痛等發炎反應。而現代人飲食為一大關鍵，像是海鮮、內臟類含高普林的食物還是少碰為妙，啤酒更是誘發急性痛風的頭號殺手，高尿酸患者應視為大忌。除飲食之外，原因也可能來自於水分攝取不足及極速減重，因尿酸是細胞合成的必要元素，快速減重會導致細胞崩解，進而釋放出大量尿酸，激烈運動則會加速新陳代謝，讓身體製造出更多尿酸，此時若未多喝水幫助代謝，就可能導致痛風發作。
而痛風該怎麼治癒？目前還沒有一種治療方式可以讓它“根治痊癒”，不過有的是可讓疼痛緩解，並靠日常生活的飲食作息來調解來停止發作。也因如此，醫學研究上發現，痛風病患常合併有高量鉛暴露、高血壓、或不適當長期使用消炎止痛劑等致病因素，才可能導致尿毒症的發生。使用消炎止痛劑時應多喝水以促進排除其有毒代謝物，並只限於短期使用，避免造成腎衰竭（尿毒症）的發生，不然後續的治療就更為棘手。
中醫師李政育醫師表示，一般來說，尿酸值男性大於7.7，女性大於6.6，就是高尿酸血症。就中醫來看，治療痛風這種「帝王病」，西醫常用秋水仙、消炎鎮痛劑以及抑制尿酸生成的藥物來緩解，但是對過敏體質及腸胃不適的副作用頗為常見。可依病情選用當歸拈痛湯、上中下通用痛風丸、龍膽瀉肝湯或四妙丸等，通常可取得不錯的效用。而研究文獻也指出，土茯苓、萆薢可降低血中尿酸濃度，薏苡仁、澤瀉、車前子、大腹皮、茯苓皮等中藥則有助於尿酸的排泄，這些藥物經過適當的搭配，可用於痛風的間歇期來降低尿酸。
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