新生代小生李國毅，年紀輕輕竟然受這種病所苦，甚至連好好站著都無法...

2015-03-31, on 健康醫療

李國毅一直是運動好手，曾獲得台北市跳高冠軍，後考上國立台灣體育運動大學，也是跳高選手，卻在當兵時因腰椎受傷開刀驗退，日前因健身過度舊疾復發，目前處於能躺就不坐、能坐就不站的窘境，他表示，「一站就像熱水加熱到100度，受不了」，站久右下半身也會有些麻痺，因此影響工作情緒，有些演出甚至會力不從心，求好心切的他說：「有時做不到想做的動作，會很懊惱。」 

目前李國毅靠打針止痛也找中醫治療，他不想對外多說病情，因為爸媽都曾因為他的腰傷苦勸他暫時停下手邊所有工作... 

根據國內文獻指出，國人約有百分之六十到八十的人，一生中會經歷下背痛。下背痛僅是一個症狀，可能的原因很多，最常見的包括：

軟組織受傷／背部筋膜發炎：

這其實是下背痛最常見的原因，包括背部的肌肉、韌帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷。上班族坐辦公桌或因運動間接造成的下背疼痛，則是慢性肌腱炎或肌肉疲乏居多。 

椎間盤突出症：

在年輕人引起下背痛甚至導致坐骨神經痛的疾病中，本病占很大比例。病因是椎間盤周邊的纖維環破裂，致中間的髓核向後突出，壓迫坐骨神經根，引起所謂的坐骨神經痛，一般為單側。

剛開始時多半是抬重物或每一特定動作突然發生背部劇痛，患者多認是閃了腰，休息幾天就沒事，但是疼痛卻慢慢地由下背部擴散到臀部，大腿外或後側，甚至延伸到下腿或足背或足底部。病例一的李先生正是罹患椎間盤突出症。

脊椎退化性關節炎：

起因於脊椎的老化，俗稱長骨刺，關節周圍的韌帶和脂肪層也因長期關節炎造成纖維化而變硬，原本專司保護神經的構造失去原有的彈性，再配合骨刺的夾攻，也會壓迫坐骨神經根，造成坐骨神經痛。這時病患不但腰痛，還伴有下肢的麻木感。嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋，或走路走不遠的現象。

壓迫性骨折：

停經後女性因骨質疏鬆症造成壓迫性骨折的例子很多，也是老人駝背的主因，本文一開始病例二的廖女士即罹患第一腰椎的壓迫性骨折，常有兩側對稱的劇痛發生。

 另外其他發生原因有以下狀況:

1. 椎管狹窄
2. 脊椎退化長骨刺
3. 椎間盤滑脫
4. 原發性或轉移性脊椎腫瘤
5. 腎臟病
6. 輸尿管結石
7. 攝護腺發炎或骨盆腔發炎
8. 姿勢不良
9. 情緒、壓力

有些下背痛，卻是無法以一般常規檢查診斷出來，〔脊骨關節症候群〕就是其一。雖然有時躺下來可以獲得緩解，但有時脊椎過度伸直，合併旋轉或側彎，痛起來真是會要人命。而這類患者，現在已經可以使用治療性的脊骨關節注射的非開刀法，加以改善。

其他較少見，卻必須特別小心的，則包括腫瘤的脊椎轉移，以及僵直性脊椎症等。前者若無警覺，會留下遺憾；後者的預後則決定於是否早期診斷與長期控制。

治療方法需依醫生診療後才能做進一步治療(腰椎很重要，千萬不要聽信各種偏方，如果不傷身還好，要是越醫越糟可是有可能再也不能走路的!!!)

療法目前常見的有

藥物治療、物理治療(如按摩、針灸、低能量雷射治療、運動治療、腰部牽引、電療與熱療等，主要由復健科執行)、注射治療、手術治療等。