困難梭狀桿菌感染抗生素治療應考量

2015-04-03, on 養身保健

（健康醫療網／記者林怡亭報導）1名女性因嚴重肺炎必須進加護病房觀察，經由抗生素及呼吸器治療，一星期後逐漸改善，但這名患者的肚子卻不斷脹氣，且沒有解便，更無法順利進食，進一步檢查後，確診為感染困難梭狀桿菌所導致。

困難梭狀桿菌感染症狀多為腹瀉、腹痛且有時會伴隨發燒，但這名患者卻出現腸道阻塞，在臨床上並不常見；成大醫院內科部加護重症科主治醫師謝宗達指出，一般人都帶有1至5％的困難梭狀桿菌，不過因腸道中也帶有其他細菌，因此困難梭狀桿菌通常數量不足，並不足以致病。

謝宗達進一步說明，困難梭狀桿菌感染，嚴重程度多取決於患者年齡或本身其他疾病等因素，加上感染的菌株分型，治療上，以藥物合併其他支持性療法為主，成功機率可達8至9成，但有部分患者仍會痊癒後再次復發，甚至少數患者會發生3次以上。

細菌感染多需抗生素治療，但困難梭狀桿菌天生具有抗藥性，恐反大量繁殖，不同的抗生素會引發困難梭狀桿菌感染的機率不同，因此治療上，醫師會依據患者徵兆採以「當用則用，當停則停」原則；謝宗達提醒，若早期發現就能早期投藥治療，採取適合的防護措施，就能遠離困難梭狀桿菌感染纏身。

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