保「肝」康口服藥有條件開放

2017-03-24, on 健康小貼士

（優活健康網記者徐平／綜合報導）

上萬名B、C肝患者有福了！「肝病」堪稱「國病」，根據104年衛生福利部統計顯示，每年慢性肝炎、肝硬化及肝癌死亡人數高達13,000人，C肝治療多會產生副作用使患者中斷治療，而國外成功研發出C肝全口服藥物，治療成效可達9成以上，我國在去年核准引進C肝全口服藥物，並於今年有條件開放藥物給付，大幅降低患者的醫療負擔。

副作用微發燒、咳嗽　嚴重時可能會貧血

台灣大學醫學院內科教授劉俊人表示，C肝是台灣肝病僅次於B肝的第二號殺手，過去治療方式是以長效干擾素及口服雷巴威林為主，治療過程中會發燒、咳嗽、食慾不振，嚴重時亦可能出現貧血、甲狀腺功能異常等症狀。患者容易中斷治療，因此台灣C肝治療比率欠佳。

劉俊人教授進一步指出，除了C肝納入健保外，給付B肝治療也大幅放寬條件，干擾素治療從原先6個月延長至12個月，e抗原陽性患者可用口服藥物治療到e抗原消失，而e抗原陰性患者則從原來的限制兩次放寬至不限次數，為患者提供更健全的保障。

C肝接受病毒突變檢測(RAS)　提升用藥療效

台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏強調，現階段健保給付2款C肝全口服藥物治療成效高皆有可能引起肝功能指數異常，若患者有嚴重肝纖維化、肝硬化在治療時更須謹慎，建議應與醫師充分討論後擬定治療對策。

此外，高嘉宏理事長提醒許多C肝患者合併高血壓、高血脂等慢性疾病，同時服用C肝藥物可能引發藥物交互作用，患者若有相關病史務必主動告知醫師目前使用哪些藥物。健保亦規定患者使用某款藥物前需接受病毒突變檢測(RAS)，可確認病毒是否突變以降低用藥風險。

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