13歲女孩手術還沒做完，醫生就把她從麻醉中喚醒然後做了這種事！一次、兩次、三次...最後竟然...
2015-11-25, on 健康醫療
她叫小雪，一個13歲的女孩，陽光、漂亮。表面看，小雪擁有她這個年齡所賦予的一切美好，然而只要 癲癇 一發作，就會全身抽搐，口吐白沫，兩眼上翻，大小便失禁，昏死過去……
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癲癇 又叫 羊角風，是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種 慢性疾病。目前，國內大概有900萬左右的癲癇患者，其中500～600萬是活動性 癲癇 患者，同時每年新增加 癲癇 患者約40萬，已經成為神經科僅次於頭痛的第二大常見病。
核磁顯示，小雪的左側大腦皮層功能區沒有發現顯像，而右側顯像卻很好，這說明左側大腦代謝不好，神經組織已經受到損害。
在醫生辦公室，我告訴小雪的父母：癲癇 目前可以手術的治療的方法有兩種，一種是通過對神經組織有損害的大腦半球進行切除，可以使 癲癇 不再發作，但風險是可能會因此而招致 偏癱、失語、性格改變，甚至漸漸變成呆傻。另外一種是給小雪做個手術，這在醫學上稱做 喚醒麻醉。就是 開顱 後，通過把小雪從麻醉中叫醒，然後用一種刺激儀做大腦皮質功能區定位，通過小雪回答問題找出正常神經和 病灶 的邊界，進行準確切除，最大限度地保護大腦神經。
「醫生，我們選第二種！」 小雪的母親有些迫不及待。
「這種手術效果雖然很好，但是難度卻很大，尤其是麻醉這個環節非常重要。臨床上把喚醒手術的下限年齡定為15歲，因為需要一定的承受力，並能很好地配合醫生完成手術。而小雪還小，能不能配合手術實在不好說。」聽到這些，小雪的父母開始猶豫起來。
「這可是開腦袋啊，疼嗎？孩子能受得了嗎？」小雪的爸爸擔心地問。
「可以保證不疼。我們會在手術中把小雪喚醒，皮層監測一會兒，再讓她睡一會兒。手術方案就是這樣，你們同意嗎？」
最終，小雪的父母接受了這樣的手術。
一個星期後，小雪被推進了手術室。
白色的鎮靜藥就像若母親的乳汁，安撫著小雪漸漸地熟睡。監視器上跳動著心電旋律，血氧飽和度的波紋後浪推前浪，穩穩地站在100%的峰值。導尿、體位、動靜脈穿刺、頭皮消毒、上頭架、切皮、鑽顱骨、剪開硬腦膜……頃刻間，呈現在眼簾的是無數條彎彎曲曲的動脈，一道道腦溝、腦回，完全裸露了出來。下一步就是降低血藥濃度，喚醒小雪，準確找出病變的組織。
一分鐘，五分鐘，十分鐘過去了，小雪慢慢從麻醉中醒來。
「小雪，臉麻嗎？」
「不麻。」
「手和胳膊麻嗎？」
「不麻。」
此刻電生理監測儀像在大腦皮質上一毫米一毫米輕輕地探查著，刺激電流在一毫安一毫安地遞增著……
突然，小雪嘴角出現顫抖，面部肌肉也抽動了！不好！必須暫停手術！如果刺激電流再增加一毫安就有可能誘發癲癇發作，那樣的話一切努力都將前功盡棄！
持續給冰鹽水，加深麻醉，小雪又沉沉地睡去。
通過這樣的反反覆覆，一個小時後小雪的大腦功能區受損傷的組織被鎖定，我們在顯微鏡下沿著皮質功能區的最近邊緣切除了病灶。這時，小雪再次被喚醒。
「伸出左手，伸出右手，抬左腿……好！」
縫合硬腦膜，關顱……8個小時後，手術順利結束。
按照常規，小雪手術後有3到5天的危險期。如果能平安度過，沒有感染，就大功告成。
術後兩天，小雪一直在昏睡中。第三天，正常。第五天，小雪已能在病房裡有說有笑。那一刻，我知道，我們又一次成功了…….
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