鼠標手，你傷不起！

2014-10-23, on 健康醫療

人手如何變成“鼠標手”

要想弄清楚鼠標手為什麼會發生，先要了解一下腕管的結構。腕管，顧名思義，是腕部的一個管道，它好比是穿行在我們手腕中的地鐵隧道，8塊腕骨組成了地基及鐵軌，由腕橫韌帶形成了地鐵頂篷，中間建有10條軌道— —包括9條肌腱以及1條正中神經。腕管的空間狹小，組織堅韌，管內壓力增加時很難釋放。我們知道，肌腱具有良好的“抗壓性”，而神經則最為容易受傷。

正中神經儘管相對脆弱，卻擁有對感覺與運動的雙重支配功能。首先，它掌管著拇指、食指、中指以及無名指一側的感覺，即我們常說的“三個半手指”；其次，它能支配大魚際肌（就是拇指下面連著的那一大團肌肉）的動作，從而幫助拇指靈活運動，還可與其他手指完美協作，完成較為複雜的動作。

藍色的部分即“三個半手指”，正中神經支配的區域，神經受壓時會出現感覺障礙。

當腕管內壓力升高、正中神經受損時，最先出現的就是感覺功能障礙，比如上面提到的“三個半手指”出現麻木、疼痛、動作不靈活等症狀，有的人晚上睡覺時還會被麻醒、痛醒，偶爾前臂、肘部、肩部也會隱隱作痛；手腕脹痛、無力，重複向內彎手腕後疼痛加重，需要甩手才能緩解。如果此時仍然放任不管，那麼情況將會繼續加重，直至出現大魚際肌的感覺減退以及萎縮，手指力量減弱。

誰容易得“鼠標手”

鼠標手，無外乎就是由於手腕關節長期密集、反復和過度活動，導致“地鐵頂篷”的逐漸增厚，“地鐵”內壓力增大，造成裡面的正中神經受壓，進而逐漸影響其功能。

長期使用電腦人群，過多過密敲擊鍵盤和鼠標，還有頻繁使用智能手機的人，都很容易造成腕管內壓增高。

一些需要大量活動雙手的職業人群，如鋼琴師、教師、記者、編輯、設計者、礦工、裝配工、運動員（如羽毛球、籃球、電子競技）等，也是腕管綜合徵的易感人群。

家庭主婦由於家務繁重，而且女性腕管本身就比男性細窄，也非常容易患病。另外，一些特殊人群如孕婦、高血壓和糖尿病患者等也容易得腕管綜合徵。

“鼠標手”，也不是沒有救

腕墊，用鼠標時使用腕墊，可以緩解腕部疲勞

首先，防患於未然，重在改變不良的工作方式。首先，應該採用符合人體工程力學的、接觸面積較為寬大的鼠標。

此外，坐姿也很重要，一般說來，鼠標的高度應與上臂自然垂下時肘部高度一致，即前臂和肘部保持在水平位置，此時腕部最為舒適。還應該注意休息，每工作一個小時就放鬆一下手腕，可以反复做握拳、捏指、旋轉手腕的動作（但要小心，別對著BOSS做！）。

對於家庭主婦來說，也許最首要的是換一把較輕的菜刀（殺雞焉用宰牛刀啊），還有輕便的鍋和炒菜勺。

如果你非常非常不幸已經患了此病，就得上醫院進行手腕的局部治療了，還可能需要吃藥、理療、針灸等。如果經過簡單的治療後症狀仍然反复，或者已經出現肌肉萎縮者，就很可能要做手術了，傳統的方式就是切開腕橫韌帶或者正中神經神經外膜，減輕腕管內的壓力。雖然現在也有了較為先進的內鏡下手術，創面較小，但在並發症方面還沒有明確結論。