美國公佈最新成人疫苗指南

2017-02-17, on 健康醫療

草根影響力新視野 文：喬依絲編譯Photo Credit: qimono @ pixabay by CC0 Public Domain

預防勝於治療，在政府醫療相關機關努力推廣及追蹤之下，國人對於預防疫苗接種的配合度十分踴躍，尤其以公費性疫苗接受度最高，通常疫苗接種最密集時期屬嬰幼兒階段，自出生第一天須接種B型肝炎疫苗開始，至2歲前含公費及自費疫苗，須接種之疫苗種類高達10種以上。一般被列入必要施打的公費疫苗均屬危險性疾病預防，但接種對象大多為嬰幼兒，至於成人部份，除了較廣為人知的流感疫苗之外，幾乎就沒有其他特別必要性疫苗的接種要求了。

在美國情形也是如此，除非有醫生開立的特殊證明可免除之外，美國兒童通常需要接種疫苗才能上公立學校，但針對成人部份卻未有任何法令的硬性規定，然而某些疾病仍然有感染的危險性。來自全美知名的田納西州名校范德堡大學醫學中心傳染病專家William Schaffner博士表示「不只是孩童需要疫苗，有許多疫苗是針對成人設計的，但除了流感疫苗之外，人們大多不考慮成人疫苗，可是這些卻極為重要，因為它們都是傳染病，政府應有更好的策略來推廣這些疫苗」。

今年2月初，美國疾病管制與預防中心(CDC) 免疫實踐諮詢委員會公佈了2017年度疫苗接種指南，其中包括了B型肝炎、流感、HPV(人類乳突病毒，俗稱子宮頸癌，為全球婦女第2大死因) 等疫苗的最新接種建議。

CDC建議有慢性肝病或肝酶異常的民眾，可接種B型肝炎疫苗以保護肝臟受感染。針對HPV子宮頸癌疫苗，若是在15歲之前接種，則僅需施打2劑且間隔時間為5個月 ; 若是15歲之後接種，則需施打3劑疫苗。此外，關於流感預防部份，CDC建議民眾採注射方式接種疫苗，盡量不要用研究結果發現效果較差的鼻噴劑型疫苗。

CDC同時補充，為了防止腦膜炎，健康的成人應接種2劑B群血清型流行性腦脊髓膜炎疫苗，若是在腦膜炎傳染疫情升高或是有高風險受感染情形，則需施打3劑 (台灣腦膜炎發生率為0.1/10萬人，比美國0.3-0.5/10萬人發生率低，台灣政府並未強制規定施打腦膜炎疫苗，但出國留學前可考慮施打)。

有些疾病不常發生，一旦發生卻有致命的危險，疫苗雖然無法百分之百的預防傳染，但接種疫苗仍有其必要性。

Reference :
CDC Issues New Vaccine Guidelines for Adults