婦人四肢無力頸椎韌帶鈣化惹禍

2015-01-16, on 養身保健

（健康醫療網／記者李義輝報導）今年63歲的黃姓婦人，多年來都在工地從事粗活，今年初開始感覺四肢無力，連拿盤子都會摔破，進而到醫院就醫；結果被診斷為頸椎韌帶鈣化，並壓迫到頸椎神經，嚴重時症狀會類似中風癱瘓，所幸經由後位手術切除椎弓，讓脊髓神經保有彈性空間，患者術後恢復狀況良好。

收治這名婦人的臺中慈濟醫院神經外科主任黃伯仁表示，頸椎後緃韌帶鈣化是一種先天的體質疾病，往往從青春期開始發展，到中年後才出現症狀，疾病機轉仍不清楚，而且也沒有預防的方法。臨床觀察發現，此疾病和工作受傷或退化沒有關聯，一般輕微症狀，包括頸部僵硬疼痛、雙手或四肢麻木等，可以吃藥和復健保守治療；一旦惡化到四肢無力時，不接受治療，將出現類似中風癱瘓症狀，拖延時間太長不僅會影響預後，還得手術治療。

這位患者的頸椎三四五節骨頭已被鈣化韌帶壓迫，因此才會出現麻木無力的症狀，必須透過手術治療。黃伯仁說，這類手術有一定難度，因為後緃韌帶鈣化後，會變得像石頭一樣，因此在前位手術時，要完全的清除鈣化的韌帶困難度高，而且導致神經損傷的風險也不低。

在治療上，黃伯仁採取從「後位」進行的椎弓切除減壓手術，取代「前位」的椎間盤與減壓手術，主要著眼於後位手術風險較低，拿掉椎弓後，神經能往後伸展並保有彈性空間，且能達到不錯的改善效果。

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