腦溢血死亡率近三成微創開顱手術保神經

2015-10-28, on 養身保健

（健康醫療網／實習記者朱姵慈報導） 36歲的許先生某天早上意識不清，緊急就醫後， 發現昏迷指數達8分，右側肢體偏癱；電腦斷層顯示左側背核有一約 80cc大小之血塊，為出血性腦中風，醫療團隊立即安排緊急內視鏡輔助開顱手術。 移除大部分血塊，術後一週恢復意識，目前可使用拐杖自行行走，持續接受腦中風照護計畫，進行復健。
長期的高血壓容易引起出血性腦中風，俗稱「腦溢血」，根據台灣腦中風學會資料，目前35歲以上每10萬人口每年約有73人，佔所有中風病人的22%，但死亡率較高，發病一個月內的死亡率約26-30%。當發生腦出血時，因頭顱為一密閉空間，血塊會壓迫腦組織、造成局部腦缺氧及顱內壓升高，其中最致命的就是顱內壓升高，若腦壓持續升高，即需考慮開顱手術。小腦出血， 大量腦出血合併昏迷指數惡化等情形也須考慮開顱手術。
奇美醫學中心神經外科主治醫師洪翊傑表示，內視鏡輔助開顱手術屬微創手術，能盡量降低手術對腦組織的傷害，並同時縮短手術時間， 減少出血量，盡可能保留神經功能，降低日後發生嚴重癱瘓的機會。希望能在關鍵時刻發揮保護腦神經功能的作用，待手術穩定之後， 病人可配合腦中風照護計畫， 透過積極與高強度的復健，讓病人有機會回復神經功能，重建日常生 活。
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