慢性B、C肝炎成肝癌高危險群

2015-03-30, on 養身保健

（健康醫療網／記者李義輝報導）肝癌是國人常見的癌症殺手，占男、女性癌症死亡人數的第一和第二位，在台灣南部地區，更持續30年高居死亡人數第一名。台南市立醫院肝膽腸胃科醫師牟联瑞指出，B、C肝炎是肝癌最重要的風險因子；若是合併肝硬化的病人，較一般人得到肝癌的機率，高出100倍。因此，定期篩檢成為早期發現的關鍵，健保署自民國99年起，已對慢性B、C型肝炎病人，進行定期追蹤。

牟联瑞指出，臨床上有位68歲的男性，不知道自己患有C型肝炎，未接受檢查和追蹤，等到症狀出現時，已屆肝癌末期，只能以動脈血管栓塞來暫時控制病情，無法徹底治癒癌症。目前感染慢性B、C型肝炎，成為肝癌的最高危險因子，但透過定期追蹤，可偵測出早期肝癌。不過目前B、C肝帶原者，有超過7成，未接受定期追蹤，以至於發現癌症時，已來到末期，存活時間大幅縮短。

據台南市立醫院的調查，2010年4月到2013年3月的病人中，3年內發現的肝癌患者共有392人，扣除非B、C肝炎和未在該院接受治療的病人後，共有288名病人，再將其分為定期追蹤和非定期追蹤，分別有79和209位。288位患者中，B、C肝炎各占一半，男女比例為二比一，透過分析發現，有追蹤組的肝癌，有86％是早期；非定期追蹤組，僅有39％是早期，61％是中後期。存活率部分，有追蹤組病人，追蹤4年時，有70％仍存活；未定期追蹤組，僅有40％仍存活。

最後，於追蹤期間，有追蹤組有22人死亡，平均存活41.4個月；未追蹤組則有107人死亡，平均存活26.7個月。無論是在腫瘤發生期別和存活率，有追蹤組皆優於未追蹤組。牟联瑞呼籲，有B、C肝者應定期接受專科醫師的抽血及超音波追蹤，若符合治療條件，應接受抗病毒藥物治療，不僅可改善肝功能，更能減少肝癌發生率。

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