媽媽們注意！產後24小時是「關鍵時間」...你一定要記得這樣做！這是一輩子的傷害啊！

2015-06-02, on 健康醫療

經過陣陣宮縮和最後的一朝分娩，孩子呱呱落生，一個女人成為了母親。嬰兒的降生，是一個女兒成為母親的分水嶺。能夠做一個好母親，能夠健康的用一生陪伴孩子，是每一個做母親的責任。

產後24小時又是很關鍵的時間段，這24小時怎麼過呢？

1、生殖器官的變化

當孩子降生後稍等片刻，胎盤隨之排出，接生人員會檢查胎盤是否完全，檢查會陰，對破裂的傷口進行縫合，如果有側切的產婦，接生員會逐層的進行縫合。輔助的醫生會站在產婦旁邊，輕輕的對子宮的底部進行按摩，促進子宮的收縮。

出生的嬰兒會大聲啼哭，向世界宣告「我來啦！」接生人員會吸淨新生兒口鼻的黏液，擦乾身上的羊水，交到台下，將孩子放到開放暖箱中進行檢查身體，測量身高和體重，包裹好。

產婦經過奮力分娩的拚搏和努力會很疲乏，這時可以喝些水，安靜地休息。在這段時間裡產婦仍然會有腹痛、會陰傷口的疼痛；還有分娩的疲憊。因此要安心休息。

在分娩後，嬰兒處理完畢，護士會將新生兒抱到母親眼前，讓母親分辨嬰兒的性別，並將嬰兒放到母親的懷裡，讓嬰兒尋找乳頭，進行早吸吮，這時一種做母親的喜悅，一種成就感，一種大愛油然而生。

2、產後2小時觀察

當傷口縫合完畢，產婦就要被挪下產床到觀察室休息觀察，這也叫第四產程。

在這兩小時中主要觀察子宮復舊情況，陰道出血情況，會陰部是否水腫等等。重要的是要盡快催促排出小便。

因此在第四產程期間，產婦要積極配合醫生。醫生會定時為產婦按壓宮底，觀察出血情況，要及時小便。

產後多見的是產後大出血，主要是由於子宮收縮不好，影響子宮內血竇閉合，造成宮腔積血。當宮腔積血不能及時排出的時候，子宮就像大口袋，不再收縮，造成產後大出血。當然還有其他情況造成產後出血，如：胎盤或胎膜殘留；陰道裂傷沒有及時發現；或者產婦本身孕期就貧血，凝血機制就有問題，造成凝血障礙而出血。這段時間如果產婦自覺陰道流血較多，要及時通知醫生前來觀看，及時發現異常，以免出血量多出現危險。

在這段時間產婦還應該注意是不是常常有便意，有肛門下墜感，這時也應及時報告醫生。這往往是因為陰道壁血腫造成，因為分娩時兒頭較大將陰道壁內血管撕裂形成血腫，一旦發現醫生會及時縫合止血。

當有小便時不能憋著，要及時將小便排出，因為脹大的膀胱會壓迫子宮影響子宮收縮，造成產後大出血，所以一旦有感覺就及時小便。有些產婦怕疼而不敢小便，往往會造成尿瀦留。

3、產後24小時

第四產程結束後，產婦和嬰兒被送回休養室休息了。在這最初的24小時有以下幾方面應該注意：

(1) 繼續觀察宮縮、陰道出血。子宮剛剛將孩子排出，還像個皮球那麼大，產婦自己在腹部都可以觸及，如果總是像個硬球，就說明宮縮良好，如果鬆軟就會發生產後出血。回到休養室，護士還會不時的來按壓宮底，瞭解宮縮情況，產婦要很好地配合。

(2) 抓緊時間休息。剛剛生完孩子，一切都是新鮮的，尤其是經過千辛萬苦帶到世界上來的這個寶貝，怎麼看都看不夠。但是休息，恢復體力是最重要的，來日方長，孩子什麼時間看都可以，但一定知道休息好了才有精力照顧孩子。

(3) 拒絕探視。現在誰家生完孩子，媽媽爸爸、公公婆婆、七大姑八大姨、親朋好友，都堆在產房門口，當產婦和孩子出來，爭相一睹產婦和孩子的風采。其實這時產婦是虛弱的，孩子是稚嫩的，應該拒絕這麼多人圍觀，只有丈夫和1-2個親屬就足矣。太多人產婦休息不好，還容易有細菌病毒的感染。其他人等產婦回家或出滿月再看望也不遲。

(4) 及時補充營養。許多產婦是晚上進的產房，早上分娩，因此飢腸轆轆，回到休養室及時吃些易消化的食物，利於恢復精力和體力。

(5) 回到休養室，仍然要及時大小便，有小便不憋著。如果吃了不少，喝了許多仍然沒有便意，幾個小時過去了，就要及時報告醫生，是否有膀胱麻痺的現象，醫生會積極處理。值得強調的是，產婦不能怕痛，不敢小便，一定克服困難把小便及時徘出。

4、角色的轉變

生完孩子成為母親，社會角色發生轉變，一定要盡快適應。要理智的清醒的對待自己，對待孩子。首先不能任性，所有的事情一定從孩子出發，母乳喂養時孩子可能因為含接乳頭的姿勢不對，造成乳頭皸裂，這不是孩子的錯，是我們沒有掌握好喂孩子的姿勢，所以要調整，堅持母乳喂養。孩子是自己的，自產的母親恢復很快，要盡快下地活動，盡快自己侍弄孩子。千萬不能把孩子交給月嫂，這樣會耽誤母乳喂養，耽誤親子關係的建立，耽誤孩子一生安全感的建立。

有些新媽媽因為孩子的性別和自己預想的不同；因為自己不會帶孩子；因為產後子宮收縮的疼痛；因為家人照顧不周等等會出現抑鬱情緒，應該及時調整自己的情緒，以積極樂觀的心態對待自己，對待孩子，對待家人，克服抑鬱情緒樂觀面對周圍的一切。

5、哺乳

產後對於母親來說最重要的是哺乳，要讓孩子健康，聰明，母親就要克服困難，學習給孩子哺乳。剛剛生完孩子，可能沒有什麼乳汁分泌，但一定要讓孩子不斷的吸吮，奶很快就下來了。生後儘早讓孩子吸吮母親的乳頭，就會刺激母親產生泌乳素，越吸越多。剛開始時只有一點清水，這是很珍貴的初乳，一定讓孩子使勁吸。孩子吃奶很費力氣，我們常說使出吃奶的勁兒，所以孩子可能吃一會就睡著了，一會哭了再吃，不分時間不分鐘點，這叫按需哺乳。孩子剛出生胃像個小玻璃球，有點就夠吃，一週才長成乒乓球大小，兩週才像雞蛋大，一些新媽媽老擔心孩子餓著，著急喂奶粉，所以千萬別揣孩子，喂成大胃，將來總吃不飽，就成肥胖兒。

6、預防併發症

產後24小時之內會有護士進行外陰的清洗，但當自己大便後要及時清洗外陰，以免發生感染。

當有發燒時，要及時找醫生看，請醫生鑑別是正常的吸收熱，還是感染髮熱。如果還發生腹痛、會陰下墜疼痛等都要及時找醫生檢查，不要延誤病情。

7、剖宮產後注意什麼？

剖宮產和自產還有些區別，剖宮產是腹部傷口，要有麻醉。現代一般都會隨身帶麻醉泵，醫生囑咐6小時去枕平臥，可以少量喝水，吃些流食，排氣後再吃飯。這是因為麻醉後要逐漸恢復，以免引起頭痛；不排氣吃東西怕引起噁心嘔吐，加重腹脹。因此剖宮產後儘量在床上多翻身，刺激腸蠕動盡快排氣。

術後還會有尿管，活動不便。但不管怎樣，都要堅持母乳喂養。24小時後就可以拔除尿管，要儘早下地活動，以利康復。