（健康醫療網／記者林怡亭報導）一名42歲男性，四年前開始排便習慣改變、時常便秘，且食慾不振，經大腸鏡檢查後，發現是大腸癌第四期，癌細胞已經轉移到肝臟及肺部，原以為來日不多，放棄了正在打拼的事業回家休養，但是，經過醫師鼓勵、接受基因檢測，選擇適當的標靶藥物治療，成功將腫瘤縮小後切除，到目前，患者已經無病存活四年！

收治這名患者的台南市立醫院內科部部主任李楊成表示，腸癌大部分因為位置的關係較不會有嚴重疼痛感，除非仔細觀察排便狀況或是到醫院接受大腸鏡檢查，否則較很難發現，一旦臨床上診斷出為大腸癌的患者，有三至四成已經是末期，癌細胞轉移至身體其他器官。民眾若有腹瀉及便秘交替發生、大便解不乾淨、或有腹脹、腹痛、血便等情形，都應該提高警覺，及早檢查。

李楊成說，自己常把化學治療比喻為「七傷拳」，意思是化學治療傷癌細胞七分，對患者自身也損傷三分，傳統化療對癌細胞及正常細胞均會抑制，在阻斷癌細胞生長複製的同時，對身體其他正常的細胞也會有影響；近年來已研發出標靶藥物治療，可以與化學治療搭配使用，而且標靶治療只針對癌細胞作用，對正常細胞的影響較小，目前僅提供第四期的患者使用。

腸癌的治療早期以手術為主，中期以手術、根據復發風險施以輔助性的化學治療，晚期目前則以標靶藥物合併化學治療為主流，李楊成指出，晚期大腸癌根據基因是否突變而使用不同的標靶，將會影響患者的存活率，轉移性大腸癌患者依據多點基因檢測的結果，選擇適當的標靶藥物，可以明顯延長病人整體存活時間達八個多月，選擇適合的標靶藥物，才不會耽誤治療時機。

李楊成提醒，年滿50至75歲民眾，記得每兩年接受一次免費的糞便潛血檢查，經檢查有潛血反應更應進一步就醫檢查確診，有家族史的民眾更不可輕忽，平時飲食則應多攝取蔬菜水果等高纖維食物，少吃紅肉，降低罹患腸癌的風險。
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