全台42萬名便秘學童身高矮同學近6公分!九成學童蔬果攝取不足量,飲食均衡加好菌是關鍵
2015-07-31, on 養身保健
「學童飲食與便秘問題」調查發表
全台42萬名便秘學童,身高矮同學近6公分
九成學童蔬果攝取不足量,飲食均衡加好菌是關鍵
學童便秘問題困擾許多家長,不僅造成生活不便,還有可能對生長、發育造成影響?!長期關注學童正確飲食觀念與營養衛教宣導的台灣營養基金會今發布「學童飲食與便秘問題調查」,推估全台有近42萬名學童有便秘問題,其身高比沒有便秘的學童平均矮3.05公分。以十二歲學童間進行比較後,發現有便秘問題的學童身高要比無便秘學童平均矮近6公分。台灣營養基金會執行長-吳映蓉表示,學童飲食如不均衡,營養攝取不完全,連帶也會影響腸胃機能,使排便形況較一般小朋友更不順暢。如有便秘情況,而未多加關注家中學童飲食,生長發育很有可能差上一截。吳映蓉博士表示,希望藉此調查提醒父母注重學童飲食與便秘課題,台灣營養基金會也藉此提出「便便順暢3法寶」原則,以多均衡、多好菌、多叮嚀的生活指導方針,讓學童腸胃機能與生長發育得以贏在起跑點。
42萬名學童受便秘所苦,小六便秘童矮近6公分
參與此次調查的小兒科醫生-葉勝雄表示,據2008年《Pediatric Research》[1]中所刊載的研究結論顯示,長期便秘會影響學童生長發育。本次「學童飲食與便秘問題調查」以網路問卷方式,針對全台1,210個家中有六歲至十二歲學童的父母進行調查,透過量化方式,計算出學童便秘問題、生長發育情況與營養攝取間互為影響的可能性。以身高、便秘作為發育與腸胃機能的參考指標,顯示近三成的學童有便秘問題,類比全國人口數相當於有42萬[2]名學童深受便秘所苦。從其中身高數據發現,便秘學童平均身高比沒有便秘問題的學童要矮上3.05公分,隨著年齡的增長,差異情況越見顯著,十一歲學童平均差異已超過5公分,十二歲學童的平均身高差甚至達5.72公分,逼近6公分。
如將身高發育內化年齡差異,透過兒童身高百分位(percentile)所得出的數字也顯示出便秘兒童身高較矮的差距。數據顯示,有便秘問題的學童平均身高在第50.34百分位,沒有便秘問題的學童平均身高在第65.15百分位,差距為14.81個百分位(P=0.000<0.05)。
尤其十一歲便秘學童與沒有便秘學童,身高更有近20個百分位的差距(P=0.000<0.05)。客觀分析,小朋友身高差距影響因素甚多,尤其從此次調查發現,調查年齡越大的小朋友差距愈大,也提醒家長及早注重家中小朋友的飲食與便秘情況,建立良好的飲食與腸胃保健觀念。
便祕有跡可循,便乾、費力、久不便等見端倪
葉醫師補充說明,欲知小朋友是否便秘,可從幾點觀察:一、便便是否呈現一顆顆或表面凹凸不均,且排便時困難與費力。二、小朋友上廁所時候,會不會很難如廁,平均要花費10分鐘以上。值得注意的是,如果家中小朋友天天上廁所,可是便便有上述的情況,或每隔兩天以上才排便一次,都可能會是便秘的跡象。而便秘也會使腸道中的壞菌增加,使腸胃機能降低,對食慾也會有負面的影響。葉醫師提醒父母,改善學童便秘重點在於飲食均衡與良好的排便習慣,或者可額外透過補充如優酪乳這類有好菌的食物,藉由高纖食物與好菌,讓不順暢的情況可以紓解。
憂心學童矮上一截,飲食均衡搭配優酪乳
此次調查中,也發現有七成一便祕學童的父母,擔心因為偏食而影響其生長發育。而參加這次個案調查的陳小姐也表示,家中小朋友今年五年級,從小不喜歡攝取綠色蔬菜,食量也不多,每次吃飯都要三催四請。從上小學開始就有便秘的問題,三、四年級的時候發現比班上同學要矮上五、六公分,於是在徵求專家與醫師的建議下,每天吃飯力行飲食均衡、多吃蔬果、米飯改成糙米飯的方法,加上每天額外會用優酪乳搭配一些高纖維質的水果打成優酪乳果汁讓小朋友喝。長期下來,排便情況有很明顯的改善,而身高也慢慢地追上同學。
九成學童蔬果攝取不夠量,提出「便便順暢3法寶」
同步針對學童的飲食習慣調查發現,有六成的學童有偏食的行為,九成的學童蔬果攝取不足每日飲食建議量(蔬菜3~4份、水果2~4份),其中四成學童每天蔬菜、水果攝取量竟不到一份。七成學童主食以精緻米飯為主,三成學童每天奶類攝取不到一份。微量蔬果、精緻飲食、少量乳飲等特徵,顯示台灣學童營養攝取的品質有待加強。便祕學童與沒有便秘困擾的學童在飲食選擇的喜好上,也顯見一些差異,包括:便祕學童不愛吃蔬菜、不愛吃全榖根莖及全豆等食物類別的比例,比無便秘學童皆多10%以上;無便秘問題的學童,選擇攝取蔬菜水果的比例有較高的趨勢,且喝水量每日超過二至四杯的比例也有顯著提升。
總結上述調查結果,且為給予便秘學童與家長正確的生活引導方針,台灣營養基金會提出「便便順暢3法寶」,以多均衡、多好菌、多叮嚀口訣,希望父母及學童一同攜手打擊便
秘。其中內容包括,多均衡:在學童發育階段,營養攝取要均衡,尤其蔬果攝取比例要盡量達到每餐或每日總量的一半標準,主食至少三分之一為全穀。多好菌:除了均衡的飲食外,父母可以額外選擇有助於腸胃機能的食物,例如國家健康食品認證的優酪乳等,讓好菌幫助便便,且好菌使腸道環境有利於鈣的吸收,適合正值發育期的學童。多叮嚀:便祕問題可能時好時壞,因此要隨時叮嚀,養成排便習慣。全家一起貫徹「便便順暢3法寶」,讓小朋友迎接高人一等的未來!
說明1:排除44位異常值(百分位之值小於3或大於97者)
說明2:有無便秘狀況身高百分位差距=有便秘狀況孩童身高百分位-無便秘狀況孩童身高百分位
[1] https://www.nature.com/pr/journal/v64/n3/full/pr2008197a.html
[2] 參考內政部戶政司:https://www.ris.gov.tw/346 ,公佈之中華民國6~12歲人口數為1,487,698人,加權比例28.26%後得出為420,423人。
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