低溫治療救命醫：可降低變成植物人風險

2014-11-08, on 養身保健

（健康醫療網／記者梁以辰報導）「車神」舒馬克去年因滑雪出了意外，昏迷近半年，醫師用低溫治療法讓他脫離恢復意識。到底低溫治療是什麼？臺北市立聯合醫院神經外科醫師張麟表示，在實施心肺復甦術（CPR）讓患者恢復心跳後，使用低溫療法，能讓患者腦部代謝減緩而形成保護作用。

患者接受CPR之後，低溫治療是作為保護腦部作用的一個動作，主要以人為方式來控制病人的體溫，使患者的體溫保持在32度至34度狀態並維持24到48小時，讓腦部代謝減緩保護腦部不會因為心跳停止缺氧而造成損傷。

張麟醫師表示，由於作CPR當中，患者的腦部容易受到傷害，低溫治療的作用為讓患者在未來有更好的神經恢復。因為腦部神經一旦受傷，後續可能會出現細胞自體凋亡，或是發炎反應而造成二度傷害，低溫療法可以用來避免二度傷害。

雖然低溫治療無法百分之百保證能恢復其受損，但在統計下，神經學表現的比例約提高1/3。臨床上，若患者沒接受低溫療法將可能發生腦缺氧而變成植物人；倘若接受低溫治療，變成植物人的可能性將降低。

低溫治療並不是完全沒風險，其風險包括容易造成感染，以及患者心律不整等問題。張麟醫師說，若患者在接受低溫治療中出現患者不可承受的副作用時，低溫治療將會被終止，如患者心律不整、竇性節律不正常等，所以在接受低溫治療前，必須經過患者家屬簽署同意書。

目前，低溫治療法以朝個人化病情而決定降溫到幾度，而未來醫界目標是把低溫療法提前到急救現場，讓患者神經學表現更好。

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