主動脈剝離+攝護腺癌微創術後無尿失禁
2017-03-01, on 養身保健
62歲的郭先生有主動脈剝離病史近10年，心臟裝有支架，近期又確診罹患早期攝護腺癌，考量心臟病史，加上擔心傳統開腹手術出血較多，且會有尿失禁及性功能障礙等後遺症，決定採用達文西機器手臂微創手術，術後幾天即能恢復正常生活，且僅預防性包過一次尿布，之後完全沒有尿失禁困擾。
傳統開腹手術出血常達數千c.c
治癒早期攝護腺癌以手術為主，過去使用傳統開腹手術，但因東方男性的骨盆腔較狹窄，攝護腺又位於骨盆腔最深的部位，導致手術有相當的難度，手術中出血經常高達數千c.c.。此外，攝護腺切除後，還須進行精細的尿道和膀胱吻合重建，一旦不小心傷及括約肌，可能導致永久尿失禁。
很多病人常因擔心術後可能產生的後遺症，不敢手術，改用放射治療或其他能量（如海福刀）治療，但這些治療雖避開手術，卻往往造成不可逆的尿道狹窄、放射性膀胱炎，終生血尿及排尿障礙，導致病人痛苦不堪。
達文西手術兼顧排尿和勃起功能
為確實根除癌症，且兼顧病人術後的排尿功能和保留勃起神經，經與病人討論後，泌尿科微創手術團隊採用達文西機器手臂攝護腺根除手術治療，手術僅歷時2個多小時，除攝護腺癌徹底根除外，更完整保留尿道括約肌和兩側控制勃起的神經，整個手術過程出血量不到20c.c.。
傷口小、術中出血極少
達文西機器手臂微創手術系統因具備極度精密的仿真手腕，整個手術過程都在放大10倍的3D立體影像下執行，利用數個微型傷口就可進行複雜、高難度的重建手術。對於尚未擴散的攝護腺癌，無論是癌症的控制、尿道括約肌和性神經的保留，都可得到相當卓越的成績。也因具有傷口小、術中出血極少的優點，病人術後可及早恢復正常生活及工作。
攝護腺肥大徵兆應尋求醫師確診
攝護腺癌好發於中老年男子，目前為國人男性癌症的第五位。因此，超過40歲以上男性，若有頻尿、尿柱變細、夜尿等狀況都是攝護腺肥大徵兆，且因早期攝護腺癌和良性攝護腺肥大症狀類似，容易被忽略延誤治療，有類似困擾民眾應尋求專科醫師確診，配合先進醫療技術，即使是癌症也是可以治癒。此外，包括有攝護腺癌家族史、喜好高油脂飲食者等都是造成攝護腺癌的原因，民眾應當多加注意。（文章來源／汐止國泰綜合醫院泌尿科主任 王彥傑）
資料來源：健康醫療網 //www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=31436
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