靜脈曲張什麼時候該捨棄蚯蚓般的血管？

2015-10-24, on 養身保健

（醫美時尚10月號） 靜脈曲張 除了 可怖的外觀外， 還有「痠、麻、熱、脹、癢、痛」的症狀，夜間抽筋更是個影響生活品質的的症狀，「久坐或久站了一整天，在夜間躺平後血液開始流動，釋放出的酸性物質會導致抽筋，有不少人是因為這樣才選擇接受治療。」醫美專科醫師劉光益院長說。  劉光益醫師把人的血液循環形容成河流，年輕的河是直的，古老的河就蜿蜒曲折，靜脈曲張好比尼羅河，人類直立行走，心臟和腳高度相差超過一公尺，如尼羅河一般的血管，血液回流速度慢，即造成靜脈擴張的現象。
靜脈曲張患者有40%原因於遺傳，先天血管的彈力纖維組成比例較低；剩下的是因為職業別關係，櫃姐、上班族、工人、早餐店老闆、粗重工作者……等，因下肢負重的壓力大而造成；另外還有衰老使膠原蛋白流失、血管壁變薄的原因。靜脈曲張又常見於婦女的腿上，男女患者比例是1：5，主要原因為女性先天血管的彈力纖維組成比例就比男性低，在懷孕期間又因為肚子負重量大，極有可能造成靜脈曲張。
過去許多人雖患靜脈曲張，卻因害怕動刀疼痛、行動不便、副作用及恢復期長怕影響工作，而不願治療。不過靜脈曲張一拖再拖，造成的影響恐怕不只是輕微的症狀。嚴重緩慢的血液回流會造成微血管破裂、血質混濁、色素沉積等，導致皮膚發炎甚至蜂窩性組織炎；最嚴重的情況是血液完全不流動，造成栓塞性靜脈炎甚至是可能致死的肺栓塞，不過這個情況東方人發生的機率不高。  靜脈曲張的立即威脅並不大，但隨著時間及姿勢未改善，會漸漸地影響生活，甚至造成嚴重的病變，因此及早觀察與積極治療是必要的。
傳統的靜脈曲張手術需要開刀，切掉已擴張、彎曲變形的靜脈，許多人正因怕痛、擔心術後會影響行動能力和需耗費許多時間而卻步；新型的雷射手術透過熱能來阻斷曲張的靜脈，只會有少數的針狀傷口，疼痛程度是傳統開刀的十分之一，相對於動刀也較不容易感染。
劉光益醫師指出，傳統手術時間是1個多小時，需要住院和一個月復原，雷射手術則為時30～40分鐘，依個人體質恢復時間為2～3天或1～2個星期；不過傳統手術有健保給付，僅需自付5000～6000元的住院費用，雷射手術自費一隻腳就要價6萬元，因此不怕痛也能夠長期休養的患者還是可以考慮傳統手術。
採訪撰文／陳冠蓉． 圖片來源／達志影像
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