《病人自主權利法》不是安樂死！當生命有一天來到終點，你想要如

2019-01-10, on 健康醫療

最美的姿態說再見臺灣第一本《病主法》專書12/26出版

當生命有一天來到終點，你希望以怎樣的姿態道別？

是躺在病床上任由他人決定？還是預先做好規劃？

人生最後一堂課，善終是自己的責任，也是給家人的愛！

生命中最悲傷的離別是死亡，最沉重的負擔是代別人抉擇生死。
是否該讓罹重病的家人知道真實病情？何時該放手不做無效的急救？
凡掙扎過的人一定知道有多難，有多痛。

醫療科技進步，親情友誼難捨，「善終」比想像的還更遙遠。
生命最該圓滿的終點，卻總有許多遺憾、悔恨、淚水…… 

預約美好告別，生死才能兩相安！

亞洲第一部《病人自主權利法》將於108年1月6日，在台灣正式上路。
這個劃時代的重要變革，是人人得以保有自然圓滿的契機。 

（圖片來源：資料圖庫）

 

傳統醫療法規把病人與其親屬一視同仁，沒有賦予病人優先知情、選擇與決定的權利；既有的《安寧緩和醫療條例》也只允許末期病人在病危或瀕死時，才能拒絕急救與維生醫療，更多賴活不得好死的病人，無法實現善終的願望。《病人自主權利法》不僅確立了以病人為優先，拓展得以行使特殊拒絕權的病人範圍，同時也使尊重病人拒絕治療的醫師不必背負刑法的犯罪責任。

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我國《病人自主權利法》(以下簡稱《病主法》)將於108年1月6日正式上路，這部法律是目前亞洲保障病人自主權利最完整的一部專法，代表了華人社會劃時代的重要變革。天下雜誌於107年12月26日出版《最美的姿態說再見：病人自主權利法的內涵與實踐》，這本由《病主法》起草者、台大哲學系孫效智教授所著的新書，是全台灣第一本完整展現《病主法》理念精神與實務作法的書籍。

孫效智教授在書中有系統地介紹這部專法的基本理念、病人自主權的涵義與落實特殊拒絕權的機制，也提供具體的病人自主行動指南，更從國際趨勢、倫理、法理的不同角度，引導讀者深入了解病人自主權。孫效智教授作為生命教育的推動者與倫理學者，不只在校園及學術領域貢獻所長，更選擇投身於艱鉅的《病主法》研修工作，誠如他在書中所言：「選擇正是自主的核心，更是每個人活出尊嚴與意義的關鍵。」

本書邀請了共同見證並致力於這部專法誕生的各界人士現身力挺，包含催生《病主法》的前立委、病人自主研究中心執行長楊玉欣、前總統馬英九及其夫人周美青、台北市長柯文哲及產官學界等專業人士，可望加深國人對於《病主法》的接受度，開啟生命教育的對話機會，進而攜手展望和諧的醫病關係，迎接自主善終的未來。

《病主法》透過預立醫療照護諮商（ACP）、預立醫療決定（AD）及醫療委任代理人（HCA）等機制，協助病人了解自己的病情，賦予病人在意識清楚時及早決定重症時醫療決策的權利。台灣作為亞洲第一個通過《病主法》的國家，面對這項重大變革，無論病人、病方或者是位居第一線的醫護人員，都需要完整而詳盡的相關專業知識，以保護自己與家人的權利，更讓醫療臨床配套機制的實行更加完善。

傳統醫療法規把病人及其親屬一視同仁，沒有賦予病人優先知情、選擇與決定的權利；既有的《安寧緩和醫療條例》（以下簡稱《安寧條例》）也只允許末期病人在病危或瀕死時拒絕急救與維生醫療，而其他更多賴活不如好死的病人，則無法實現善終的願望。《病主法》不僅確立了以病人為優先的自主權，同時也拓展了行使特殊拒絕權的病人範圍，使得尊重病人拒絕治療意願的醫師不必背負民事、行政與刑事的責任。

（圖片來源：資料圖庫）

 

《病主法》與《安寧條例》在本質上有很大的差異。首先，《安寧條例》的適用對象僅限「末期病人」，《病主法》則擴大為末期病人、不可逆轉之昏迷、永久植物人狀態，極重度失智，以及其他經中央主管機關公告之疾病項目等五種臨床條件均適用。此外，《病主法》允許病人拒絕的醫療選項遠較《安寧條例》寬廣，病人不僅能拒絕維持生命的有效醫療，也能拒絕人工營養及流體餵養。副總統陳建仁認為「《病主法》是醫師、病人、家屬三贏的法律」，《病主法》保障並確立了病人自主的權利，並讓醫、病、家屬可以在「圓滿善終」的路上共同努力。

 

（本文摘自天下雜誌《最美的姿態說再見：病人自主權利法的內涵與實踐》）

 

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