男童咳3週竟是因釋迦籽卡氣管
2015-01-26, on 健康小貼士
（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）孩子久咳不癒，竟是吞食異物造成！一位2歲多的小男生，因為久咳不癒長達3週，以及輕微發燒38度，雖然先前曾多次到附近診所求治，症狀卻不見改善，陣發性的咳嗽和濃濃痰音還是很明顯。醫師說，經仔細檢查發現，原來是支氣管卡了一粒釋迦籽，造成男童咳不停。
臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科龍厚玲醫師表示，向男童媽媽詳細詢問病史發現，三周前曾給小男生吃釋迦，但他邊吃邊玩，過程中不知甚麼原因，曾突然開始用力咳嗽長達2分鐘，接著就出現久咳狀況。經過醫師檢查，證實為右側主支氣管的異物阻塞。最後，在全身麻醉下，取出異物，發現竟是一粒釋迦籽。
龍厚玲醫師指出，兒童久咳原因很多，最常見原因還是肺部或呼吸道感染。但在1歲到3歲的年紀，常常會將身邊伸手可及的東西，例如像花生、水果籽、堅果類、彈珠等放入口腔，部分吞入食道進入腸胃道，較不幸的就會進入氣道，造成呼吸道阻塞。
卡呼吸道 恐造成窒息喪命
前面提到的小男生，因為好動一面吃水果一面玩耍，造成口腔中該吐出的水果籽誤入氣道。異物進入呼吸道，嚴重會發生立即性的上呼吸道阻塞，造成窒息而喪命。若異物較小，落入更深支氣管，就可能以久咳併發繼發性感染，嚴重甚至會敗血症。
排除異物 可實行哈姆立克急救法
因此龍醫師提醒家長，家中3歲以下小朋友伸手可及之處，不可以有像花生米大小的異物，包括彈珠、玩具的小零件、掉落的果仁等。進食也應養成安靜坐著吃的好習慣，進食過程中儘量全程陪同監督，水果最好能先去籽再吃。
一旦真的發生異物吸入，家長應先快速視察小朋友的生命徵象如呼吸及膚色，若有疑似完全呼吸道阻塞產生窒息，例如無法呼吸或講話發聲、手在喉部亂抓，臉部出現充血，嘴巴發黑，應立即實行哈姆立克急救法排除異物並緊急送醫。
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