孩子膝關節疼痛小心幼年型自發性關節炎

2014-10-18, on 養身保健

（健康醫療網／實習記者徐書蘋報導）關節炎並不是老人家的專利！孩子膝蓋關節疼痛，不一定是運動傷害或生長痛。醫師表示，若孩子出現莫名關節紅腫疼痛，早晨特別僵硬，超過2周仍不見好轉，可能罹患自體免疫疾病「幼年型自發性關節炎」(JIA)，容易併發葡萄膜炎風險。若是不當進補或錯誤治療，恐會影響發育，導致關節變形。

台大醫院小兒過敏免疫科主任楊曜旭表示，JIA是一種自體免疫性疾病，疾病成因不明，可能是免疫系統異常，造成細胞發炎攻擊關節。全台每年每10萬孩童就有4.93人罹患JIA，臨床患者從1歲多幼兒到國、高中生都有，高峰期分別發生在4歲及10歲。症狀是慢性、持續的關節紅、腫、熱、痛與晨僵、活動受限，甚至行動不便。另外，幼年型自發性關節炎會攻擊全身各器官，例如眼睛，患者常併發葡萄膜炎風險，嚴重將會破壞視力。

由於幼年型自發性關節炎的好發期正好是發育階段的青春期，許多家長將孩子發病的關節疼痛症狀，常誤以為是運動傷害或「轉大人」的生長痛，因此幫孩子以人參或靈芝進補，但這些東西會刺激免疫反應，加重發炎反應，加速對關節的破壞，患者應避免食用。

楊曜旭醫師表示，成長痛不會紅、腫、熱、痛，且多發生在晚上，以及發作時間不長。但JIA患者在早上起床時，常會有特別僵硬的「晨僵」現象；建議家長若是發現孩子有此症狀，應尋求小兒過敏免疫風濕科進行鑑別診斷，若錯過首次發病一年內的黃金期做治療，恐會影響發育，將長得比一般人瘦小或形成長短腳，嚴重時可能造成終生殘疾。

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