2/3糖尿病控糖不當併發症風險高

2017-12-28, on 健康小貼士

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）

糖尿病初期症狀不明顯，導致許多病友不積極控制血糖。最新報告顯示，台灣糖尿病人血糖控制達到目標（糖化血色素小於7）的比率僅1/3，表示2/3的病人以為自己有治療，卻持續處在糖尿病併發症的高風險中。

控制血糖用藥多選擇　新藥副作用少

臺南市立安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，這十年來血糖用藥發展突飛猛進，台灣陸續引進了3種新藥，比起傳統藥物有不少優勢。腸泌素分解酶抑制劑（DPP4 inhibitor）最早引進，副作用很少、不易低血糖，使用經驗良好，是目前主流用藥。

最新引進的腸泌素類似物（GLP-1 agonist）及鈉糖受器阻斷劑（SGLT2 inhibitor,俗稱排糖藥），最大特色是兩者都有降體重的作用，還有包含降血壓、減少心血管疾病風險、保護腎臟等優點。

不應一味追求新藥　個人合適最重要

腸泌素類似物需透過針劑施打，民眾接受度較低。然而現在開發出1周施打1次的劑型，方便使用。鈉糖受器阻斷劑為口服劑型，接受度較高，不過需注意副作用，如生殖泌尿道感染風險或利尿效果。

陳擇穎醫師表示，藥物新發展給予糖尿病患更多治療選擇，但並非所有新藥都適合個人使用，也並非舊藥不好，健保給付上也有限制。若糖尿病患發現血糖控制不佳、易發生低血糖或其他用藥不適，建議和醫師討論或至新陳代謝科門診詳細討論治療。

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