一天中體溫會發生些許變化，但平均正常體溫是 37°C (98.6°F)。如果孩子的體溫高于正常體溫，則爲發燒。

發燒通常是身體對抗感染的迹象。細菌激活身體的防禦（免疫）系統時，身體會出現很多反應。發燒是這些反應的一個迹象。發燒本身不是疾病。

測量體溫

孩子發燒時，摸起來較熱。可以使用體溫計測量孩子的體溫來確定孩子發燒。

• 對于較大的兒童，可以在嘴部測量體溫（口腔溫度）。口腔溫度高于 37.5°C (99.5°F) 即爲發燒。

有時會用其他測量體溫的方法，但準確度會降低。這些方法包括：

• 使用耳式體溫計（鼓室溫度）測量，溫度高于 38°C (100.4°F) 即爲發燒

是什麽引起發燒？

許多不同的感染都會引起發燒。醫生會觀察其他的疾病迹象或症狀而不是發燒本身，以查明是什麽引起孩子發燒。發燒程度無法幫助醫生確定輕度還是重度感染以及細菌性還是病毒性感染。

發燒還可能由其他狀况引起：

• 運動後或穿衣過多、洗完熱水澡或在炎熱氣候下體溫會出現略微上升。
• 中暑或使用某些藥物很少會導致嚴重或危險的體溫升高。
• 疫苗會引起發燒。
• 一些非傳染性疾病和其他慢性疾病會引起復發性或持續性發燒。

許多人認爲出牙引起發燒。當前證據表明出牙不會引起發燒，或者只和非常輕微的發燒有很小的相關性。出牙不會引起高燒。

如果醫生告訴您他對孩子發燒原因的看法，將其記錄下來：

孩子發燒後如何處理

發燒會使孩子感覺不適。這些症狀通常較輕，孩子會有一些急躁或疼痛。一些孩子變得不太活躍，感覺更加困倦。一些發燒情况下會隨著體溫變化而出現身體搖動（寒戰）。這種搖動是身體調節體溫的一種方式。這不是驚厥或癲癇，與孩子的意識變化無關。

大約 5% 的 6 個月到 6 歲之間的兒童會出現發燒引起的身體搖動，即驚厥或癲癇。這被稱爲發熱性驚厥。出現發熱性驚厥後孩子應當去看醫生，但是發熱性驚厥通常沒有危險性。典型的發熱性驚厥不會損害大腦。

更多信息，請參見“發熱性驚厥”。

發燒復發的頻率和發燒的持續時間主要取决于引起發燒的感染類型。大多數病毒性發燒持續 2 到 3 天，但有時可以持續長達 2 周。如果是細菌感染引起的發燒，要使用抗生素治療才能退燒。

照顧發燒的兒童

衣物

保持孩子著裝輕便。大部分體熱通過皮膚散發，因此孩子衣物過多或者較緊會導致高燒，幷且使孩子感覺更加不適。如果孩子出現寒戰或發抖，則用蓋上輕便的毯子。將室溫保持在您請便著裝時感覺舒適的溫度。

額外的流體

發燒會使孩子的身體丟失稍微較多的水分，因此要鼓勵孩子飲用額外的流體。冷水或飲料都可以，冷飲料或熱飲料幷不重要。

海綿浴

通常不需要海綿浴來幫助降低體溫，幷且海綿浴還會使孩子感覺更加不舒適。海綿浴只能降低孩子身體外側溫度，使她出現顫抖，而不能真正地影響內部體溫。只在以下情况下進行海綿浴：

• 如果能够使孩子感覺更加舒適
• 在中暑或超過 42°C (108°F) 的高燒等緊急情况下

藥物

藥物有助于退燒。藥物只能將發燒降低1°C 至 2°C（2°F 至 3°F），無法將體溫降到正常。發燒時溫度會上下波動，因此較難判斷是否由于藥物而降低了發燒體溫。如果孩子正在舒適地熟睡，不要將其喚醒吃藥。

通常建議服用兩種類型的藥物來控制發燒。 它們是：

• 退熱淨（泰諾、坦普拉、Abenol、藥店和其他品牌）
• 布洛芬（雅維、美林、Brufen、藥店和其他品牌）

這兩種藥都有各種劑量的片劑、膠囊和藥液。還有肛門栓類型的退熱淨。

醫生或藥劑師會幫助您確定最適合孩子的藥物類型和劑量。正確的劑量取决于孩子的體重。藥物包裝上的劑量爲估計值。

這些藥物用于控制發燒，幷使孩子感覺更加舒適，但它們無法治療發燒的根本原因。

如果嬰兒不滿 3 個月，除非醫生允許，否則不要讓他服用任何退燒藥。

退熱淨和布洛芬不會相互作用。它們在降低體溫方面效果相當。有時其中一種效果看起來好于另一種，或者都無效或都有效。

如果孩子已經患有疾病或者正在使用其他藥物，要告知醫生以確保退熱淨或布洛芬對孩子安全。

不要使用 ASA（阿司匹林）治療孩子的發燒

雖然很少見，但 ASA（乙醯水楊酸或阿司匹林）與雷伊氏綜合症這種嚴重病情具有相關性。除非醫生特別叮囑，否則不要給孩子服用 ASA 來控制發燒。您可能需要查看其他藥物的標簽或者要求藥劑師確認那些藥物不含有 ASA。

何時聯繫保健人員

以下情况下請聯繫醫生或立即去診所或急診部門就醫：

• 孩子不滿 3 個月
• 您最近剛從國外旅行歸來
• 發燒超過 40°C (104°F)
• 用手指按壓時，孩子出現小的紫色圓點狀皮疹且不消退（轉白）。
• 孩子無法攝入流體，有脫水迹象
• 孩子的皮膚看起來非常蒼白或灰白，或者較凉或有斑點
• 孩子出現持續疼痛
• 孩子昏睡（非常虛弱）或難以醒來
• 孩子頸部僵硬
• 孩子出現發燒引起的驚厥
• 孩子看起來或表現出病態
• 孩子看起來持續混亂或不清醒
• 孩子長時間無法正常使用肢體，或者拒絕站立或在對腿施加壓力
• 孩子呼吸困難
• 孩子持續啼哭，無法停息

以下情况下，在 24 小時內聯繫醫生：

• 孩子年齡在 3 至 6 個月
• 孩子出現需要評估的明確疼痛，如耳痛或喉嚨痛
• 孩子發燒持續 3 天以上
• 發燒症狀消失 24 小時以上，然後復發
• 孩子患有細菌性傳染病，正在使用抗生素治療，但是發燒症狀在開始使用抗生素 2 到 3 天后沒有消失
• 進入浴室洗澡時孩子哭喊
• 孩子尿液氣味濃烈
• 您存在其他問題或疑問

發燒： 傳言和事實

有許多關于發燒的傳言，其中一些會使您增添不必要的擔憂。如果孩子發燒，最重要的就是孩子的外觀和行爲。

傳言： 具體的體溫度數很有用

事實：這個度數對于確定患有慢性疾病的非常年幼的嬰兒或兒童的護理時很有用。但是，評估兒童發燒的最重要的部分是孩子的外觀和行爲，尤其在使用藥物治療發燒後。看起來狀况良好但體溫較高的孩子比只是輕度發燒的孩子注意力更差，但輕度發燒的孩子看起來狀况不佳或者反應遲鈍。一些較小的病毒性疾病可能引起高燒，而一些嚴重的細菌性感染可能導致异常的體溫下降。

傳言： 發燒會損害大腦

事實： 大多數感染引起的發燒都低于 42°C (108°F)。這些發燒不會損害大腦。只有持續 44°C (110°F) 以上的體溫才會損害大腦。這樣的體溫在中暑或服用毒品或麻醉劑、精神病藥物等藥品時才會出現。兒童出現的傳染病不可能引起這麽高的體溫。

傳言： 發燒對孩子是不好的

事實： 發燒表明孩子的免疫系統被激活。發燒本身有助于抵抗傳染，因爲許多細菌在較高的體溫下無法存活。因此，雖然孩子會感覺不舒適，但大多數發燒都會産生好的影響，幷且有助于身體對抗感染。使用藥物退燒的主要原因是使孩子感覺舒適。

傳言： 退燒藥對發燒始終有效

事實： 退燒藥通常有助于退燒，但幷非始終有效。有時即使服用藥物後仍繼續發燒。藥物是否能够退燒與感染的嚴重程度無關。

傳言： 抗生素藥物對發燒療效很快

事實： 抗生素只對細菌性感染有效。它們對病毒性感染無效。大多數感染由病毒引起，因此抗生素無效。對于細菌性感染，服用後抗生素即開始殺滅細菌，但需要數天的時間才能退燒。

要點

• 發燒通常是身體對抗感染的迹象。
• 與孩子的具體體溫相比，孩子的外觀和表現更加重要。
• 要使孩子感覺舒適，不要給孩子穿的過多，要多飲水幷服用退熱淨或布洛芬。