長期墮胎蒼井空遭爆不孕！
2014-10-26, on 養身保健
25日有台灣媒體報導稱，“ 蒼井空過去因工作需長期服用避孕藥，或刮子宮內膜，因此無法生育。”對此，蒼井空在微博上寫道，“有奇怪的中文新聞看了。因為AV？討厭！我的身體健康啊。”
有關蒼井空“不能懷孕”的新聞是24日由台灣媒體曝出的。該報導稱，女優出身的蒼井空，成功跨出日本，今年5月以內衣設計師頭銜進攻中國，在中國被宅男不僅封她為“女神”，還匿稱為“蒼老師”，挾高人氣再回日本拍攝寫真集。據報導稱，蒼井空身材火辣，有同行爆料稱，她一生無法懷孕，過去因工作需長期服用避孕藥，或刮子宮內膜，因此無法生育。蒼井空雖成功轉型為內衣設計師，演出不少電視劇和電影，但她仍然不輕言退出，她說，“我是因為拍了AV才有了今天，沒有收場的理由。”
而究竟哪些原因會造成不孕呢？
女人不孕不育的原因一：流產有風險，選擇須謹慎
避孕的目的一是避免懷孕，二是預防性傳播疾病。而現實生活中很多女性不把避孕當回事，往往發現自己懷孕了才悔不當初，只能選擇流產。流產手術特別是反復流產手術可能會損傷子宮頸、子宮內膜和子宮肌層，導致子宮內膜生長障礙、子宮沾粘、月經異常等，不利於孕卵著床。手術後感染是引起輸卵管阻塞性不孕的常見原因。藥物流產造成的繼發不孕更多，因為藥流後出血時間長，為細菌提供了良好的滋生環境，更容易引起骨盆腔感染而導致今後不孕。
女人不孕不育的原因二：生活方式不健康，懷孕很困難
一些不健康的生活方式也是導致不孕的原因，例如，一些女性過度追求瘦，盲目減肥節食，造成閉經或月經不調，影響排卵。還有一些年輕人不在乎體型，管不住嘴，肥胖也不利於懷孕，女性肥胖會導致閉經，不排卵，男性肥胖會影響精子質量。
吸煙和飲酒對男女雙方的生育力都有影響，吸煙或被動吸煙的女性，不孕的機率更高，嚴重酗酒會降低女性生育力，減少男性精子數量並增加性功能障礙的發生率。
愛喝咖啡的女性也可能懷孕困難。一杯咖啡大約含有115毫克的咖啡因，女性每日攝入多於250毫克的咖啡因將導致生育力降低；每日攝入量多於500毫克，將增加復發性流產的發生率。
工作壓力大、生活不規律也會導致女性內分泌紊亂，引起排卵障礙、月經失調等，使懷孕更加困難。
在最佳生育年齡當上母親
女性的最佳生育年齡是25歲至29歲，應在最佳生育年齡階段生寶寶。女性35歲以後，卵巢功能明顯下降，卵子質量大不如前，導致妊娠率下降，流產率升高。雖然試管嬰兒技術可以幫一些不孕女性圓夢，但也與年齡密切相關，40歲以上的成功率遠遠低於30歲左右的患者，而且流產率高達50%-70%。
因此，年輕女性在計劃懷寶寶前一定要選擇適合自己的避孕方式，盡量避免做流產，追求健康的生活方式。
不孕症檢查—女性篇
1.詢問病史＆性生活頻率
這是檢視女性不孕的第一個步驟，有些疾病會讓女性不易懷孕，例如子宮內膜異位症、甲狀腺功能異常等。
現在兩地夫妻愈來愈多，夫妻倆久久才碰一次面，也許根本就碰不到排卵期；或是先生禁慾太久，而精子的壽命有限，因此久久碰面一次行房時，大部分的精蟲是欠缺良好的活力的！因此這樣的夫妻不算是不孕，只要改變生活形態，例如夫妻能盡量找時間相聚，或是乾脆去度個長假，放鬆心情，做愛做的事，均是能增加懷孕機會的不錯選擇。
然而大部分的夫妻是同住的，但許多人都有一個錯誤的觀念，就是以為先生要多禁慾幾天，特地等到太太排卵期那天才行房，以為這樣會有數量更多的精蟲大軍，其實這種觀念是錯誤的！因為精子射精之後的壽命有限（2〜3天之內），而且儲存太久的精液品質也不好；況且故意抓太太排卵這天來行房，感覺像例行公事，又有「這次非成功不可」的壓力，這種壓力會降低受孕的成功率！因此同住的夫妻最好是2、3天就行房一次，不要太刻意、壓力小，比較能成功受孕！
- 量基礎體溫
假如詢問過後，確認夫妻行房的模式沒有問題，就要請太太回家後量一兩次週期的基礎體溫，可從基礎體溫的曲線變化看出有沒有排卵、黃體素夠不夠高。通常在排卵期的高溫要能達到36.7℃，36.8℃更好，且高溫期要能持續12天以上。
假如沒有高溫期，或高溫期的體溫不夠高，或高溫期的天數不夠，就要抽血檢查黃體刺激素、雌激素。因此在女性的基礎體溫曲線表裡，潛藏了很多的訊息。假如荷爾蒙濃度均正常，那麼大多是壓力太大造成分泌不協調，或是多囊性卵巢症候群、泌乳激素過高等所造成的。
- 抽血檢查
檢測血中荷爾蒙濃度，包括：黃體素、雌激素、黃體刺激素、濾泡刺激素、雄性素等、泌乳激素、甲狀腺功能等。一般而言，若月經第三天的濾泡刺激素（FSH）越高，代表卵巢功能越差。
此外，還可檢測腫瘤指數CA-125，來評估是否有子宮內膜異位症，一般是以結果值35來作為參考標的，超過這個值可能為子宮內膜異位症的患者，不過要避開經期，因為此時抽血檢測的CA-125值會偏高。
- 檢查並疏通輸卵管
有些診所使用打二氧化碳（CO2）通氣的方式，來檢查輸卵管是否暢通，若阻力大，代表輸卵管不通；但因為有些女性的子宮頸比較鬆，打的CO2會經由子宮頸外流，此時阻力低，會以為輸卵管沒有阻塞，因此準確率較低！而CO2經由非封閉的輸卵管流到腹腔，會被腹膜吸收，不太會痛。
由X光來看輸卵管是否暢通，準確率非常高；也可檢查子宮腔是否有息肉、沾黏及肌瘤。由於顯影劑對腹腔有輕微刺激性，假如輸卵管暢通，顯影劑流到腹腔就會引起輕微刺痛的感覺；假如輸卵管不通，顯影劑只會刺激到子宮，子宮會局部脹痛，而不會有腹腔刺痛的感覺。一般而言，醫師會開止痛劑及抗生素，吃兩天就可好轉。
然而以上這兩種方法都只能當做診斷工具，而不是治療方法。假如不孕是因為輸卵管稍微扭轉，那麼這兩種方法是有可能將扭轉的輸卵管打通；但若輸卵管阻塞，則沒辦法用這種方法來打通。
- 做「同房試驗」
在先生沒有不孕問題的前提之下，假如女性的排卵狀況正常、抽血的檢驗數值也都正常，輸卵管是暢通的，也沒有子宮內膜異位症（或是子宮內膜異位症已經治療好了），但卻還是無法懷孕，到底是為什麼？
正常而言，當先生的精子一進到太太的陰道，太太的陰道會分泌黏液，在接近排卵時黏液清澈似水，會幫助精子往前游動；但有的人剛好相反，那些分泌物不只不會幫助精子游進去，反而太濃稠，或存在一些抗體，容易把精子殺死。
施行方式：
先生必須先禁慾3天，之後在接近太太排卵日時行房，而先生射精後，太太要平躺半小時才能起身，一般是同房後2〜8小時內需到醫院檢查，但蔡永杰主任強調最好是1小時之內就到醫院，由醫生將精蟲從陰道中取出，再放在高倍（400倍）顯微鏡下檢查精子游動的情形。
結果判讀：
假設先生原本的精液檢查都很正常，但是在同房之後，從陰道取出的精子都死光光或活動力大減，這就可能有抗精抗體的存在。
此時唯有做「人工授精」，直接將精子注入子宮腔，跳過子宮頸口那道關卡，就可能可以懷孕成功。
- 子宮鏡檢查
子宮鏡可檢查是否有子宮腔異常或病變，例如子宮腔中膈膜、黏膜下層的子宮肌瘤（這種肌瘤會凸出到子宮腔內）、子宮內膜息肉、沾黏與疤痕等，這些因素都會影響受精或著床。
- 腹腔鏡檢查
同時具診斷與治療的功能，可診斷與治療骨盆腔沾黏、子宮內膜異位症，及子宮、卵巢、輸卵管構造異常、沾黏或病變等。
做腹腔鏡需要全身麻醉，只需在女患者腹部打三個小洞即可進行，手術後會在醫院觀察麻藥消退的狀況，只要腹部的氣放得夠乾淨，病人清醒之後，當天就可以回家。雖然回家之後還是會有點腹脹、肩膀痠的現象，不過服藥之後，一般都沒有問題。
- 檢查都沒問題，卻還是不孕，why？
假如上述檢查都正常，卻還是無法懷孕，蔡永杰主任提醒，有可能是免疫方面的問題，例如女性有全身性紅斑性狼瘡（SLE），或免疫性甲狀腺功能異常，或存有「抗磷脂質抗體」，因為這會造成習慣性流產。
另外，假如是近親結婚，或是同一族譜的人聯姻，例如同姓，或是柯蔡、張簡廖等等，如果夫妻倆的人類白血球抗原（HLA）太接近，會改變體內免疫殺手的功能，與影響組織保護抗體的形成，而容易造成流產！嚴重者，胚胎都還沒著床，就會隨著月經流出來，根本
但也不是同姓或同一族譜的人結婚都會這樣，要比對夫妻的HLA才能知道是否容易流產，所幸比率並不高。
此外，有極少部分女性是因為染色體異常而造成不孕，若是以上檢查都正常，就要懷疑可能是染色體的問題，需要做進一步的檢查來確認。
參考資料：
蒼井空微博
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