誰殺了羅賓威廉斯？主動關心，救他一命！5招幫助憂鬱症患者，你需要這樣做...
2015-01-30, on 養身保健
羅賓威廉斯的死讓社會大眾關心起「憂鬱症」，這種病其實我們並不陌生。特別在現代社會，其實人人都患有潛在憂鬱症特質，只是我們很少去談論它。
在面對現代如此龐大的社會壓力下，你身邊其實很多人都患了「憂鬱症」，或許因為不想被排擠或以異樣眼光看待，因此時常選擇不說。但是自己悶在心裡久了，只會造成嚴重與社會脫節，與人之間的相處也會更加疏離，甚至許多人因此走上了「自殺」的道路。我們該如何主動關懷身邊的人？該如何發現自己罹患憂鬱症？該如何走出憂鬱？以下提供幾點參考：
抑鬱性障礙，亦稱憂鬱症、憂鬱性障礙，是一類以抑鬱心境為主要特點的情感障礙。它主要包括：重性抑鬱障礙、心境惡劣障礙、季節性情緒失調。它們的共同表現為：長時間持續的抑鬱情緒，並且這種情緒明顯超過必要的限度，缺乏自信，感到身體能量的明顯降低，無法在任何有趣的活動中體會到快樂。這類障礙還會造成患者的軀體功能失調，如睡眠紊亂或食慾減退。抑鬱性障礙不會出現躁狂發作、輕躁發作或混合性發作，如果出現以上三種症狀則應該考慮另一類心境障礙——雙相障礙[1]。
生物學、心理學和社會因素對這類疾病的發病都有影響。生物學著眼於體內化學物質不平衡、遺傳和生理節律，心理學因素則包括素質應激相互作用、習得性失助和認知模式，社會因素方面研究人際關係和社會支持[2]。
對抑鬱性障礙的診斷一般由醫生遵照DSM或ICD標準（兩者基本一致）進行，一般症狀較重的患者考慮診斷為重性抑鬱障礙，症狀較輕但是病程較長的患者則有可能是心境惡劣障礙，有明顯的季節性特徵的患者可以診斷為季節性情緒失調。另外，在按此標準診斷前一般還須排除其他有相似症狀的生理疾病[3]。
目前在世界範圍內抑鬱性障礙的發病年齡提早，發病率增加。終身患病率在不同國家中不盡相同，有調查顯示中國的患病率約為6%[4]，而日本的患病率則高達20%[5]。而在抑鬱性障礙中重性抑鬱障礙最為常見，因此有時也將重性抑鬱障礙簡稱為「抑鬱症」[3]。
在積極治療的情況下抑鬱性障礙的預後良好，但考慮到患者須承受極大痛苦並有自殺的可能，因此儘早儘快進行積極治療是十分必要的。患者在症狀完全緩解後還可能經歷復發[6]，對於發病較早、有精神病症狀或對藥物反應不良的患者則很有可能反覆發作造成不良後果[7][8]。
認清問題所在
- 認識你所愛的人身上的抑鬱症跡象。在閱讀了與抑鬱症有關的資料後，你將更容易判斷你愛的人是否患有抑鬱症。不過，你不需要像醫生一樣了解許多抑鬱症的癥狀。這裡有一些方法，告訴你所愛的人是否患有抑鬱症：
- 如果他/她變得和以前不同了。如果在半年前，和他/她聊天總是很有意思，但現在他常說單音節詞（「哦」、「啊」、「嗯」），而且很勉強才能保持談話不充滿悲傷感，這在很大程度上說明，他已經患有抑鬱症，表現出的不是真正的自我。
- 如果他/她總是對生活的一切感到傷心和絕望。如果這個人談到未來時完全沒有表示出興奮，是因為他不相信事情會變得更好。
- 如果這個人從來不希望做任何事情，去任何地方。如果他不希望離開房子或與他人互動。
- 如果這個人已不再關心他的外表，沒有適當的妝飾，或不記得他最近一次洗澡的時間。
- 如果他曾經是一個活躍的人，現在卻用大量的時間睡覺或在床上待著。
- 如果你想不起來他/她最近什麼時候笑過或說過一些積極的事情。
- 如果他/她一直心情很低落。
- 與你愛的人進行關於抑鬱症的談話。一旦你認識到你所愛的人患有抑鬱症，你要誠實面對，和那個人進行一次坦然的交流。如果他/她不承認這是在危急關頭的真正問題，那麼你愛的人永遠不會變得更好。以下教您如何做到這一點：
- 要堅定。需要和對方說清楚：你很擔心，也認為他/她確實存在問題。不要讓他/她輕描淡寫地說他只是暫時處在「糟糕的一個月」，不要讓他/她改變話題。
- 不要對抗。請記住，你所愛的人患的是情緒問題，正處在一個非常脆弱的狀態。雖然做到堅定很重要，但不要有一個過於強硬的開頭。不要說，「你已經患有抑鬱症了。我們要怎麼辦？」 而是換一種語氣，「我注意到你最近一直情緒低落，你覺得這還會持續下去嗎？」 試著讓朋友在你說出來之前意識到自己的問題。
- 討論接下來的步驟。一旦您的朋友也承認自己患有抑鬱症，你可以談論如何著手解決它。想將之看做生活中的主要問題去解決，或只是試著花更多的時間與他/她相處來擺脫這一狀態？
尋求他人的幫助
- 認識到你的朋友應該尋求專業幫助。在你們倆試圖靠自己解決問題前，你應該明白，未經治療的抑鬱症是非常嚴重的，即使你能幫上忙，你的朋友也應該去看醫生。
- 醫療專業人士將有會更好地了解你朋友的病情，並會有相應需要採取的步驟，尤其是當你的朋友需要服藥。你可以陪你的朋友去看醫生，讓他感覺更舒服。
- 如果您的朋友有自殺念頭或自殺言論，他/她應該立即尋求專業幫助。這可不是鬧著玩的。不要對你的朋友有關自殺的示意掉以輕心，應該讓他/她立即就醫。你也應該提醒他/她交往圈子裡的其他人，注意他/她情緒的嚴重性。
- 與他/她朋友圈裡的其他人溝通。你不應該是唯一一個試圖幫助他/她的人。聯繫家人，朋友，或神職人員。通過與其他人員的交談，你會收穫額外的信息和觀點對你愛的人，同時也能感到你並不是一個人在面對這一狀況。
- 如果你覺得合適，你甚至可以安排所有的照顧者來進行一個頭腦風暴或支持會話。這樣你可以作為團隊的一部分，由此受到鼓舞——「你不是一個人在戰鬥」。
- 當你告訴別人關於他/她患有抑鬱症時要謹慎。有些人可能不能完全理解這一事情，所以慎重選擇你告訴誰。
提供情感支持
- 當一個很好的聽眾。你能做的最好的事情就是聽你所愛的人談抑鬱症。做好準備他/她可能會說什麼，即使他/她說出了很可怕的東西也不要表現出震驚，因為那樣會嚇到他們。要做到開放和關懷。
- 當你愛的人告訴你的一些擾亂他的事情，鼓勵他/她說，「對你來說告訴我這些一定很困難」或「謝謝你對我這麼坦誠。」
- 給你愛的人絕對的關注。收起你的手機，保持眼神接觸，由此表明你給予了100%的努力對於你們的談話。
- 如果你愛的人不說話，可以問他一些好的問題。問幾個輕鬆簡單的問題來讓你心愛的人敞開心扉，例如你只是問他/她是如何度過了這一周。
- 知道說些什麼。一個患有抑鬱症的人最需要的是同情和理解。你不僅需要有良好的傾聽，你還要對你所說的話有敏感度，尤其是當你談論抑鬱症時。
- 告訴別人「振作起來」或「放輕鬆」，是一個可怕的、無益的事情。要敏感。換一個角度，想想當你處在好像全世界都在反對你，一切都分崩離析的狀態時，你怎麼會喜歡有人只是說一句「振作起來」。意識到這對於患者，是一個臨時的、但非常真實和痛苦的狀態。
- 最好的話是說，「我怎麼幫你？」 或「我將永遠在這裡為你服務。我不會離開你，不會讓你獨自面對。」
- 要知道，你愛的人可能不會誠實告訴你，他/她的感覺有多麼糟糕。很多抑鬱症患者對自己的病情感到羞愧，在他們的抑鬱情況上說謊話。所以當有人問，「你沒事吧？」 他們會說「沒事」，但你需要確保讓他們對你說實話。
- 不要試圖說服他/她的從憂鬱之中走出。抑鬱症患者的情緒可能是不合理的，但說他/她是錯的，或與他爭論，這些不是正確的做法。相反，你應該說，「對不起，你感覺不好，我能做些什麼來幫助嗎？」
- 保持聯繫，打電話給你愛的人，給他們寫一張鼓勵的卡片或信件，或去他/她在家裡。這將表明，你會堅持他/她無論遇到什麼情況。以下給出許多不同的方式，與你關心的人保持聯繫。
- 儘可能經常地去看你所愛的人，在不過分打擾他/她的前提下。
- 如果你在工作，發郵件給他/她。
- 如果你不能天天打電話，可以保持常常通過簡訊溝通。
- 常常需要「退一步」。你可能會變得沮喪，當你善意的建議和安慰遇到不合理的執拗和拒絕。更重要的是，不要把你愛的人的悲觀情緒怪在自己身上——這是一個疾病的癥狀，並不是你的反映。如果你覺得他的悲觀情緒佔用了你太多精力，請稍事休息，並花些時間在你認為令人振奮和愉快的事情上——如果你和這個人住在一起，或是發現悲觀情緒難以擺脫時，這一點尤其重要。
- 請明確讓你沮喪的是疾病，而不是人。
- 即使你沒有出去溜達，確保每天至少一次檢查你愛的人是否安然無恙。
- 有時候，只是聽他們說如何看待自己，然後可以講一個擺脫悲傷情緒的笑話。但是，你必須知道他們的真實感受以及對這個人給予極大同情，在適當的時候調節氣氛。要記住。笑是最好的良藥。
提供物理支持
- 讓你的愛人到戶外活動。如果讓你愛的人花費一些時間在戶外，而不是宅在家裡，他會感覺好很多，哪怕只是一點點時間。提出一起來做的事情，可以從一開始就幫助到你的朋友，即使這是一件對抑鬱症患者本身很困難的事。竭盡所能，讓你所愛的人呼吸到新鮮的空氣。以下是一些方法建議：
- 享受陽光。陽光會改善人的情緒，一走出來就能享受到陽光的照射，可以使你愛的人感覺更好。
- 去散步。您不必去馬拉松訓練，但你可以嘗試去與你愛的人進行20分鐘的步行路程，或從事低壓力的運動如散步，這些戶外活動能使你愛的人感覺更好。
- 鼓勵你愛的人做戶外瑜伽，或游泳，或做任何其他的活動，讓他在戶外活動。請記住，如果你的朋友處在深度抑鬱，這些活動會引起他們更多的壓力來緩解。但是，如果你的朋友願意嘗試新事物，有一個輕鬆的一天，可以讓他/她去更多戶外活動。
- 鼓勵你的朋友去培養新愛好。你的朋友能減輕鬱悶如果他/她能參與並期待一些事情。雖然你不應該強迫你的朋友去參與跳傘或學習整套日語教程，但鼓勵你心愛的人有一些愛好，可以幫助他/她的轉移抑鬱症的注意力。
- 給你的朋友找一些傳播正能量的書籍來閱讀。你可以和他一起在公園看書，或當他讀完後討論這本書。
- 找一部你最近喜歡的導演的電影。你的朋友可以熱追一系列電影，而且你還也能有人陪著一起看。
- 建議你的朋友試圖挖掘他/她的藝術的一面。素描、繪畫、寫詩，可以幫助你的朋友表達他/她自己。這只是讓抑鬱症不再是你的朋友整天在想的事情。
- 改善你愛的人的日常生活點滴。你可以鼓勵你心愛的人嘗試新事物，去到戶外活動，但有時你可以做的最好的事情是就是日常瑣事。這可以幫助你愛的人感到不那麼孤單。
- 在家裡參與一些日常活動，如一起吃午餐或看電視，這會有很大影響。
- 您可以緩解抑鬱症患者的負擔，通過幫助一些小事情——比如跑腿，購買食品和生活必需品，做飯，打掃衛生，或做你愛的人的洗衣服。
- 根據不同的情況，給你愛的人健康的身體接觸，像有時候一個擁抱，可以幫他感覺更好。
不要忘記你自己
- 好好照顧自己。把自身代入在你的朋友的問題之中，是很容易失去自己的。您可能還會遭遇「傳染性抑鬱症」，或者你可能引發自己的問題。認識到你有無奈，無助和憤怒的情緒是完全正常的。
- 如果你有太多的個人問題需要梳理，你可能無法完全有能力去幫助你的朋友。不要把幫助#*解決朋友的問題當作一種逃避自身問題的手段。
- 需要注意當你在幫助他人上的精力，是否已經讓你無法享受你的生活或照顧你最重要的事情。如果你患抑鬱症的愛人已經變得過於依賴你，這對於你們倆人都沒有好處。
- 如果你覺得你朋友的抑鬱症有越來越嚴重的趨勢，尋求他人幫助。
- 安排一些無關你患抑鬱症的愛人的生活時間。雖然你是一個難得的朋友，提供情感和身體的支持，但記得要抓緊時間為「我的生活」，讓您可以享受健康、輕鬆的生活。
- 與沒有抑鬱困擾的家人、朋友們一起玩耍，享受他們的陪伴樂趣。
- 保持健康。去到戶外，鍛煉5千米跑，或是步行到農貿市場。做你能夠做的，保持你的內在的力量。
- 擁有「笑」的時間。如果你不能讓你患抑鬱的愛人笑，那就去和有趣的人玩耍，看一部喜劇片，或閱讀網上好笑的熱門段子。
- 享受你的生活，不要感到負疚。你的朋友患有了抑鬱症，但你不是，你可以享受你的存在狀態。提醒自己，如果你不能擁有好的自我感覺，你也無法幫助到你的朋友。
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