視網膜剝離有多嚴重，這五類人要注意了？！
2015-10-27, on 健康醫療
(圖片翻攝來源)
三十出頭的馬先生最近參加了單位的一場籃球比賽，正當他一個跨步大力扣籃時，突然感覺右眼前有黑影飄過，時而是霧狀，時而是點狀，後來眼前出現兩個光團，看東西出現視物變小、變形的情況。小馬被送到急診後，醫生診斷他得了視網膜脫離，和他高度近視、長期用眼過度有關，劇烈活動讓本就不堪一擊的視網膜損傷脫離。
1. 高度近視。高度近視是引起視網膜脫離最常見的原因之一。數據顯示，600度 上的高度近視者，視網膜脫離的機率比普通人高7~8倍。高度近視者眼內結構發生變化，眼球逐漸擴張變大變長，而視網膜發育成熟後面積是固定的，隨著眼球外壁鞏膜的擴張，視網膜會被牽拉得越來越薄。變薄的視網膜就好比一件薄衣服，容易撕裂，繼而導致視網膜出現“破洞”。眼睛裡的液體就會從“破洞”灌進去，導致視網膜脫離。
高度近視的人在進行劇烈運動（如跑跳、打球）或玩遊樂項目（比如坐過山車、跳水、蹦極）時，急速轉彎、向下俯衝等動作都可能使眼球瞬時壓力劇增，相當於眼睛挨了一記重拳，視網膜極易脫離。劇烈運動時難免發生撞擊，眼球在一瞬間發生變形，玻璃體不能順應外力，其基底部與球壁分開，容易產生視網膜鋸齒緣離斷，造成脫離。
2. 年齡增加。視網膜脫離多見於40~70歲的中老年人，多數有高度近視。隨著年齡增長，眼睛玻璃體逐漸液化、變性，並伴有各種視網膜變性，視網膜脫落的風險增加。
3. 用眼過度。近年來，視網膜脫落呈現年輕化趨勢。有研究顯示，白領群體中，視網膜脫落的人越來越多。電子輻射、長時間用眼等對年輕人的視力影響非常大。特別是原本就近視的人，眼軸比正常人長，血液供應不好，一旦眼睛過於疲勞，眼壓就容易升高，可能發生視網膜脫離。一般來說，電腦、財會、設計等從業者是高危人群。
4. 隱形眼鏡。隱形眼鏡是一種角膜接觸鏡，角膜是眼睛最外面的部分，而視網膜是眼球的最裡面一層，因此隱形眼鏡不會直接導致 視網膜脫落。但佩戴不適合的隱形眼鏡可能會引發結膜炎、乾眼症等眼部疾病，嚴重者時可能造成視網膜脫離。
5. 高血糖。糖尿病最常見的並發症之一就是眼病。患病時間越長，患者出現視網膜病變的機率越大。糖尿病後期，患者並發的視網膜病變或外傷都可能造成玻璃體的牽拉，導致牽引性視網膜脫離。
上述因素疊加起來會使視網膜脫離風險大為增加。視網膜脫離後，視網膜感光細胞得不到充足的營養，如不及時復位，視網膜將發生萎縮、變性，造成視功能不可逆損害，因此要早診斷、早治療。視網膜脫離發現得早，可以採用鞏膜外墊壓手術，復位成功率很高；如果發現較晚或病變嚴重，可進行玻璃體手術。有視網膜脫離史的人，視網膜會變薄且脆弱，約10%的患者會再次發生，因此一定要避免勞累，保證充足睡眠，別過度用力（如劇烈咳嗽、提重物、用力排便、揉眼睛）等，坐飛機前最好諮詢醫生。
視網膜脫離復位手術後，視力恢復相對困難，所以建議60歲以上人群、高度近視者以及糖尿病患者應避免劇烈活動，不要過度用眼，減少眼球的激烈活動；每年做一次散瞳檢查眼底，一旦發現有視網膜幹孔或變性區，應及時做視網膜光凝。
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