慢性白血病患者未按指示用藥一周後病逝

2015-04-16, on 養身保健

（健康醫療網／記者許碩穎報導）許多人把慢性骨髓性白血病當做慢性病的一種，但若病患擅自停藥或未按指示用藥，嚴重者有致命危險。北市一名30歲的李小姐在確診為慢性骨髓性白血病後，經過醫師評估後自費服用標靶藥，服藥的前六個月，可見明顯的療效，血液中的白血病致癌基因含量下降至百分之一以下，達到主要分子學反應MMR。不料，再七個月之後回診檢查，發現白血病致癌基因數值又升高，回復至服藥前的狀態，而且長期服藥體內已出現抗藥反應，問診後才發現，李小姐因出外遊玩，疏忽未帶藥品，一周後皮膚浮現如瘀青的紫斑外，還出現嘔吐，甚至昏迷。幾天後，年僅30歲的李小姐就離開人世了。

台灣癌症基金會執行長暨台北醫學大學腫瘤內科賴基銘醫師表示，白血病就是我們常聽到的血癌，簡單來說是血液細胞之惡性腫瘤，而慢性骨髓白血病（Chronic Myelogenous Leukemia，CML）是屬於慢性骨髓性增生疾病中之一。慢性骨髓性白血病依病程有三階段，即慢性期、加速期與急性期，依疾病惡化程度區分階段，目前研究認為，此類疾病的成因是骨髓的造血細胞產生基因改變所致。

慢性骨髓白血病的病患常會感到疲累、體重下降、腹痛、左腹脹大、發燒等，罹癌初期即有上述現象，但是，許多人罹病卻不自知，以為是工作壓力大或感冒所導致的疲倦等不適，不少人都是透過健康檢查才發現有白血球數值過高才進一步檢查。賴基銘醫師表示，若是患者處於慢性期且基因符合特定序列，可以口服標靶藥物為主要治療方法，而進入加速期及急性期患者，若病情難以控制，則必須接受化學治療及骨髓移植。

然而，服用標靶藥物可能產生副作用造成不適，如患者水分留滯體內，簡單的說，就是水腫，多在臉部與下肢，高劑量者尤其嚴重，一般而言，停藥後就會回復至原本的體態，但嚴重者需要服用利尿劑。此外，副作用還包含腸胃不適、腹瀉、易嘔吐、關節痛、發燒等，可服用止瀉劑、止吐劑與退燒藥緩解，至於關節疼痛多好發於四肢，建議可補充含有鈣、鎂的食物減緩不適，嚴重者可服用類固醇。而許多癌症患者有吞嚥困難的問題，改喝蔬果汁，醫師叮嚀，水果應削皮，盡量避免生食，以避免接觸細菌受到感染，而患者平時要注意飲食與健康，避免傷口產生，保持皮膚黏膜完整性。

健康醫療網https://healthnews.com.tw更多健康資訊

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20669