婦產科男醫生教你正確的避孕知識！原來安全期一點都不安全！
2014-10-30, on 養身保健
每年 9 月 26 日，是世界避孕日。根據統計，大約有 30% 的女性，做過至少一次人流手術。就是說女人中，10 個裡頭有 3 個一生中曾做過人流手術，這個比例可是不小的。什麼是正確的避孕方法？流傳的避孕方法裡哪些不靠譜？看看婦產科醫生怎麼說。
女性只要有了性生活，就要面臨兩個選擇：懷孕和避孕。而無論哪種避孕方法，避孕成功率都不是 100% 的，即使是成功率最高的結紮術，也照樣有自然復通的可能性，從而導致避孕失敗。所有的避孕方法都有它的優缺點，因此也就沒有哪種方法可以佔絕對優勢。如果誰能發明一種避孕成功率 100% 、對人體又沒有什麼損傷的避孕方法，那麼毫無疑問，他肯定會獲得諾貝爾獎。正是因為任何避孕方法都有失敗的概率，所以無論你選擇了哪種方法，只要是有性生活，那麼就存在懷孕的可能，只有在那個時候才能使用人流這種補救措施。
雖然避孕方法都有失敗的可能，但是也有靠譜和不靠譜之分。有很多所謂的避孕方法，就像一些不入流的武功招式一樣，用處不大，流傳倒是挺廣，挑幾種簡單的來說說。
一、安全期
所謂安全期就是非排卵期。排卵是受到調控的，有週期規律可循，一般月經來潮前 14 天排卵，如果不是排卵期同房的話，似乎就不該懷孕。但是這種想法太天真了，卵巢的調控可不像酒泉衛星發射中心對於火箭發射的控制，一分一秒都不差，誰知道下丘腦、垂體什麼時候高興了，給卵巢傳個話，提前排卵或者推後排卵了，它們又不會通知你。再說了，卵子排出之後，不是說立刻就會被吸收，還會有等待時間的，而且精子也不是馬上就都流光了，也會等著的。這麼三等兩等，沒準雙方就等上了，你這避孕就算失敗了。而對於那些月經週期不規律的人來說，就更別提什麼安全期了。所以說，安全期不安全，在婦產科醫生眼裡，如果你說避孕方法是安全期避孕，那基本就約等於不避孕。安全期不坑爹，它坑娘！
避孕失敗指數：★★★★
以訛傳訛指數：★★★★
坑娘指數：★★★
二、緊急避孕藥
同樣是避孕藥，您可要看清楚，這和口服短效避孕藥差別可大了。前面提到的口服短效避孕藥，是每天口服一顆，連續服用 21 天為一個週期，市面上常見的如媽富隆、敏定偶、達英-35、優思明；而緊急避孕藥是在性生活之後，一次性服用的，市面上常見的如毓婷、安婷、米非司酮。口服緊急避孕藥這種方法僅適用於常規避孕失敗（如避孕套脫落），或者非意願無保護性生活（如被強姦），而不適用於常規避孕。這種方法不僅避孕失敗率高，而且，由於緊急避孕藥通常劑量較大，所以副作用也比較明顯，對於月經的不良影響也比較大，經常可以引起連續幾個月的月經失調。
避孕失敗指數：★★☆
以訛傳訛指數：★★★
坑娘指數：★★★★
三、體外射精
這就不多說了，你以為沒有射在陰道里面就可以避孕了嗎？你只是沒看見精子進去而已，你太低估精子游動的能力啦。在醫生眼裡，體外射精也約等於不避孕。
避孕失敗指數：★★★★☆
以訛傳訛指數：★★★★
坑娘指數：★★★
如果把懷孕看作假想敵的話，那麼常規的避孕武功招式，各門各派也都不相同，這裡就介紹幾個著名門派的靠譜的避孕方法。
一、結紮術
屬於避孕方法中的福威鏢局。林遠圖創立了一套 「闢邪劍法」，威震武林。可以說，以這套闢邪劍法的招式，幾乎可以橫掃各路敵人——就是說這是勝率最高的武功。但是，想必大家也知道修煉此功的前提條件，需要對自己的身體進行一定的損傷。結紮術的方法是切斷輸卵管，就是前面說的連接子宮這座宮殿兩側的長廊。這兩條長廊的作用非常重要，是運輸受精卵的必經之路，如果將其切斷，那麼受精卵就沒有辦法進入宮殿，也就沒法著床，自然就不會懷孕了。不過武功雖強，但修煉難度不小，你得特意去醫院做個手術。而且，要付出的代價也不小，那就是切斷容易復通難。結紮的時候一刀兩斷倒是很痛快，可是以後萬一後悔又想懷孕了，那麼要把已經斷開的兩節輸卵管再接回去，手術可就麻煩多了。所以，選擇這一門派的，基本都是已經生育過的婦女，並且不再打算生育，唯一的要求只是想用足夠高超的招式來解決對手。
避孕成功指數：★★★★★☆
易操作指數：★★★
附加獲益指數：☆
低損傷指數：★★☆
可逆性指數：★
二、宮內節育器
屬於避孕方法中的霹靂堂。霹靂堂名聲雖響，但非以武功取勝，而是以製造厲害的炸藥火器威震武林。宮內節育器作用相似，是在子宮裡放置一枚節育器，從而干擾著床，避孕效果也很理想。並且和結紮的可逆性差相比，宮內節育器的可逆性就好得多了，取出後很快就可以恢復生育功能，而且放置和取出的手術操作都很方便。當然了，既然是 「炸藥火器」，那麼它的自傷性風險還是不小的。比如，放置手術時可能有出血、感染、子宮穿孔的風險，不過概率都很低，主要還是放置後的一些問題。有少數人放置宮內節育器後會出現腰酸、腹痛、月經異常等不適表現，甚至有些人在放置宮內節育器之後還會懷孕，而且還是宮外孕。更有甚者，有些人的宮內節育器還可能會逐漸和子宮壁融合，長進子宮肌層裡去，醫學上稱之為節育器嵌頓，給取出時帶來了很大的麻煩。
避孕成功指數：★★★★
易操作指數：★★★☆
附加獲益指數：☆
低損傷指數：★★☆
可逆性指數：★★★☆
三、口服短效避孕藥
屬於避孕方法中的丐幫。丐幫的鎮幫神功降龍十八掌，以內力渾厚著稱。而口服短效避孕藥也是通過雌孕激素，對身體的內分泌進行調節，抑制排卵，也屬於修煉內功。而且，江湖上有很多對於丐幫的誤解，大家對乞丐充滿鄙夷，缺乏尊重，而實際上丐幫弟子紀律嚴明，義薄雲天，講義氣又富有正義感，雖然不能排除有個別弟子行為不檢，但總體來說，丐幫還是江湖上響噹噹的正面幫派。同樣，口服短效避孕藥也在國內遭到了不公正的待遇。像前面說的那樣，國人對於 「激素」 二字是出奇地恐懼，什麼東西只要沾了「激素」 的邊兒，那基本就是要被嚴加防範的。我只不過就是想避個孕，怎麼還要吃激素啊？而實際上口服短效避孕藥遠沒有那麼可怕；相反，由於它內功深厚，所以避孕效果極佳。另外，它還具有一些其他的附加好處，如前面提到的可以緩解痛經，調節月經週期，還可以降低卵巢癌、子宮內膜癌的發病率，所以臨床上很多月經不調的治療也是採用口服短效避孕藥。當然，它也有一定的副作用，如形成血栓的風險，但是我們黃種人比白種人形成血栓的風險更低，如果只是吃個一年半載，能夠定期體檢的話，還是很安全的。不過，它倒是有一個不足之處，就是應用比較麻煩，一個週期 21 天，你需要每天堅持按時吃藥，如果漏服的話會嚴重影響避孕效果。但是，就像刷牙一樣，雖然也是每天都要堅持做，只要形成習慣了，也就不覺得麻煩了。
避孕成功指數：★★★★☆
易操作指數：★★☆
附加獲益指數：★★★
低損傷指數：★★★☆
可逆性指數：★★★★★
四、避孕套
屬於避孕方法中的古墓派。歷史悠久，但從王重陽當年隱居古墓開始，古墓中人就有個特點：堅決不出來！到了林朝英收徒之後，還讓人家立誓永世不出古墓。避孕套的方法也是一樣，堅決不讓精子出來！精子被隔絕開來，無法與卵子相遇，也就達到了避孕的效果。相信大多對於避孕知識稍有瞭解的人，認識也就停留在避孕套水平了，不過，有避孕意識，知道使用避孕套也是不錯的。而且避孕套也有一些額外的好處，最主要的就是預防性傳播疾病，因為宮頸癌的發病絕大多數是和 HPV 感染有關，這也是可以通過性傳播的，所以，使用避孕套也可以降低宮頸癌的發病率。但是，需要強調的一點是，避孕套是這裡介紹的四種避孕方法中，避孕成功率最低的一種，和使用方法的正確與否關係密切。
避孕成功指數：★★★
易操作指數：★★★☆
附加獲益指數：★★
低損傷指數：★★★★
可逆性指數：★★★★★
本文節選自田吉順新書《婦產科男醫生告訴你》
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