亞洲首例！單孔達文西術從肚臍摘除子宮肌瘤

2014-12-01, on 健康醫療

台灣有一名30多歲的周小姐，參加公司健檢時，接受腹部超音波檢查發現，竟然長了一顆重達400公克的子宮肌瘤，還沒有結婚的她，為了保留生育能力並顧及術後不留疤痕，替其進行單一孔洞達文西機器手臂，手術器械由肚臍進入將肌瘤成功切除，為亞洲首例。

替該名病患進行治療的台灣亞東醫院婦產科醫師莊乙真表示，子宮肌瘤是30歲至45歲的婦女之間，最常見的子宮腫瘤，高達25%的婦女會發生。儘管子宮肌瘤絕大多數是良性，僅有幾萬分之一的機率是惡性的腫瘤，不過子宮肌瘤的大小、長的位置，會造成不同壓迫的症狀；像是長在子宮內，會引起經血過多、有血塊，導致貧血；有的是壓迫到膀胱，造成頻尿、夜尿，或是有排便不順的情形發生，讓患者的生活品質大受影響。

子宮肌瘤切除術包含破壞與重建兩個步驟，目前有三種方式。莊乙真說，傳統開腹手術可處理巨大肌瘤，但是術後疼痛，復原慢，傷口不美觀；傳統腹腔鏡手術是目前臨床上普遍運用的術式，但因受限於儀器，子宮縫合不易緊密；近幾年頗受矚目的達文西機器手臂儀器，兼具立體解析度及人類手腕般靈活的機械手臂，可以紮實的縫合子宮，達到很好的手術效果，但依然會在患者肚皮上留下數個微小傷口。

莊乙真說，周小姐的子宮肌瘤是長在子宮外，無特別症狀，就醫時，肌瘤已經是正常子宮的3倍大，考量到女子尚未懷孕生子，因此建議其接受單一孔洞達文西機器手臂協助子宮肌瘤切除術，手術器械從肚臍進入，順利將重達400公克、直徑長達8公分的子宮肌瘤切除，傷口收在肚臍，使肚皮上無傷口；子宮肌瘤切除後，子宮上的傷口必須仔細地縫合，以保住將來生育的功能。

莊乙真表示，以單一孔洞達文西機器手臂協助子宮肌瘤切除術，手術器械由肚臍進入，該病例是亞洲首例，不僅減少疼痛、也保有美觀。全球首例則是美國哈佛大學附設醫院安東尼教授團隊，於兩年前完成。