「安寧理念」是抉擇也是對生命的尊重◎林建德

2014-12-08, on 健康醫療

「安寧理念」是抉擇也是對生命的尊重

林建德（安寧照顧基金會董事長）

在日本老人安養中心服務的中村仁一醫師，在《大往生》一書中寫到，安養中心的職員及住民老人們，一遇老人們有風吹草動，即送往直到最後都會設法想做些 什麼處置的大醫院；而醫師本身，大概也受不了什麼都不做，所以幾乎所有醫師，都會主張即使要死，也應借助醫療之手。門諾醫院總執行長黃勝雄曾在二０一三 年，為安寧基金會徵文活動的文章中寫到：「台灣的醫師比較無法面對病患的死亡，認為這是一種自己的無能和失敗。」金山醫院黃勝堅院長的文章，寫著：「放 手，不是什麼都不做，而是什麼都要嘗試去做，善終這堂課，是醫療人員最艱難也最該學好的一門醫術。」所以在醫師的教育裡，「醫生」醫治生命，同時也是要學 習「醫死」並面對死亡。

所謂的「安寧療護」，是一種以「人」為中心的醫療照護模式。當病人的病程進展到死亡已不可避免的階段時，安寧療護團隊協助病人解除身心靈的不適和恐 懼，甚至在靈性上提供陪伴，提供「以病人最大利益為考量」的照顧方式，透過醫師、護理師、社工師、心理師、宗教師……等等專業人員，讓病人以安適、有品 質、有尊嚴的方式度過生命最後一段時間，同時有機會把握與家人道謝、道歉、道愛、道別的時間，無憾抵達人生的終站，是一種身、心、靈兼顧的完整照護模式。

「如何讓自己平穩善終」是每一個人都應該及早思考的，只有透過每個人不斷的反思，以及與家人充分的溝通，了解彼此的價值觀，才能尊重彼此對於善終的選 擇，也會因著正視死亡，發現生命的可貴進而更珍惜每一天。成立二十四年來，安寧照顧基金會持續推動的「安寧理念」，不只是生命末期的抉擇，更是對於生命的尊重。

本文為《不要把生命寄放在醫生那！：掌握醫療自主權，擁有人生圓滿的終點！ 》推薦序

日本癌症放射科名醫近藤誠強力推薦： 「真正的醫生才會教你的『生活方式』！」 　　 　　面對充滿「不確定性」的醫療，我希望大家不要抱著過度期待，縱使採用最新醫療技術，也未必能康復，因此不要隨便將自己的生命交到醫護人員的手上，而是要善盡自己身為「生命主人」的責任。 ──中村仁一

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